【502】神经系统疾病的常见症状-意识障碍.pptx

神经病学-神经系统疾病常见症状和体征意识障碍

概述意识是个体对自身状态和周围环境的感知能力，其维持和障碍的发生，与脑干上行网状激活系统和双侧大脑皮质的功能密切相关。简单来说，脑干上行网状激活系统是“唤醒开关”，大脑皮质是“意识内容的载体”，二者缺一不可。分类维度具体类型觉醒度下降（上行网状激活系统或双侧皮质广泛损害）嗜睡昏睡昏迷意识内容变化（大脑皮质局灶性或弥漫性损害）意识模糊谵妄

01以觉醒度改变为主的意识障碍

（一）嗜睡（意识障碍早期）核心表现：睡眠时间过度延长，但可被外界刺激唤醒。觉醒后状态：能勉强配合体格检查，回答简单问题，思维和语言表达基本正常。刺激消失后：迅速再次入睡。临床意义