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主管护师资格考试题库(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛程度为6分（NRS评分），首选的护理措施是：

A.指导患者听音乐分散注意力

B.立即通知医生使用止痛药

C.评估疼痛性质、持续时间及伴随症状

D.协助患者取舒适体位

答案：C

解析：疼痛评估是疼痛管理的首要步骤，需先明确疼痛的性质、程度、持续时间及伴随症状，再制定干预措施。

2.对糖尿病患者进行饮食指导时，每日总热量计算的关键依据是：

A.性别与年龄

B.理想体重与活动强度

C.血糖水平与并发症

D.饮食习惯与偏好

答案：B

解析：糖尿病饮食总热量计算以理想体重（kg）=身高（cm）-105为基础，结合活动强度（轻、中、重体力劳动）确定每公斤体重所需热量。

3.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫样痰时，氧疗应选择：

A.低流量持续吸氧（1-2L/min）

B.高流量吸氧（6-8L/min）加20%-30%乙醇湿化

C.中流量吸氧（3-4L/min）

D.无创正压通气

答案：B

解析：乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气；高流量吸氧可提高血氧浓度，缓解缺氧。

4.新生儿黄疸蓝光治疗时，最需重点观察的指标是：

A.体温与排便情况

B.血清胆红素值

C.皮肤有无皮疹

D.眼睛防护是否到位

答案：B

解析：蓝光治疗的核心目的是降低血清未结合胆红素，需动态监测胆红素值以评估疗效。

5.护理质量管理中，PDCA循环的关键阶段是：

A.计划（Plan）

B.执行（Do）

C.检查（Check）

D.处理（Act）

答案：D

解析：处理阶段（Act）通过总结经验、制定标准，将成功措施制度化，未解决问题转入下一循环，是持续改进的关键。

6.某患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药是：

A.阿托品

B.解磷定

C.阿托品+解磷定

D.地西泮

答案：C

解析：有机磷中毒需联合使用抗胆碱药（阿托品）和解磷定（胆碱酯酶复能剂），前者缓解M样症状，后者恢复酶活性。

7.预防压疮的关键措施是：

A.使用气垫床

B.每2小时翻身一次

C.保持皮肤清洁干燥

D.评估压疮风险

答案：D

解析：风险评估（如Braden量表）是预防压疮的第一步，根据评估结果制定个性化预防措施更有效。

8.产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起，多因产程过长、多胎妊娠、巨大儿等导致子宫肌纤维过度伸展。

9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.预防呕吐

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胰液分泌，胃肠减压可降低胃内压，间接减少促胰液素分泌，从而减轻胰腺负担。

10.昏迷患者口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.用吸水管协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，使用吸水管漱口易导致误吸，应禁止。

11.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大剂量是：

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案：B

解析：静脉补钾浓度不超过0.3%（即500ml液体中最多加10%氯化钾15ml，相当于1.5g），避免高钾血症。

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗原则是：

A.高浓度高流量持续吸氧

B.低浓度低流量持续吸氧

C.高浓度间断吸氧

D.低浓度间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者长期存在CO2潴留，呼吸中枢对CO2敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

13.破伤风患者最主要的死亡原因是：

A.窒息

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.肾衰竭

答案：A

解析：破伤风痉挛毒素可导致喉肌、呼吸肌痉挛，引起窒息，是首要致死因素。

14.某患者行胸腔闭式引流后，引流瓶长管内水柱波动消失，可能的原因是：

A.肺复张良好

B.引流管堵塞

C.胸膜腔闭合

D.以上均可能

答案：D

解析：水柱无波动可能为肺完全复张（胸膜腔闭合）、引流管堵塞或扭曲，需结合患者症状（如呼吸是否改善）综合判断。

15.儿童生长发育的