临床肺动脉高压诊治要点.doc

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临床肺动脉高压诊治要点

肺动脉高压（PH）是多种异源性疾病和不同发病机制所致的肺血管结构和功能的改变，引起肺血管阻力和肺动脉压力增高的临床和病理生理综合征。经右心导管（RHC）测量静息平均肺动脉压≥25mmHg时称为PH。PH是一种可进展的疾病，严重者可出现右心衰竭、甚至死亡。

PH的临床特点

//?病因

外因：低氧、烟草、粉尘、理化生物因素；

内因：遗传、发育、结构；

交互因素：感染、免疫、药物、微生态等。

//?体征

临床表现：缺乏特异性，多数患者有呼吸困难、胸闷、胸痛；肝肿大、腹水。对于右心功能严重不全者，可出现踝部、下肢水肿等。

心脏听诊[1]：第二心音加重，可闻及右室第三心音、三尖瓣

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