血清同型半胱氨酸、白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9与缺血性脑卒中患者脑微出血的相关性分析.pdfVIP

·6·心脑血管病防治2025年10月第25卷第10期Cardio-CerebrovascDisPrevTreat,October2025,Vol.25,No.10

临床研究

血清同型半胱氨酸、白细胞介素-6、基质

金属蛋白酶-9与缺血性脑卒中患者脑微

出血的相关性分析

陈巧艳.郭姗姗.国树超.邵禹超.苏微微11112

【摘要】 目的 探讨缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、白细胞介素-6（IL-6）、基质

金属蛋白酶-9（MMP-9）与脑微出血的关系。 方法 选取2021年1月至2023年6月河北中石油

中心医院就诊的缺血性脑卒中患者275例为研究对象，根据是否合并脑微出血分为观察组（118例）

和对照组（157例），比较两组患者一般资料；依据观察组患者脑微出血数量分为1级组（41例）、

2级组（53例）和3级组（24例），比较不同严重程度脑微出血患者血清Hcy、IL-6、MMP-9水平；

依据观察组患者随访情况分为预后良好组（91例）和预后不良组（27例），比较不同预后脑微出

血患者血清Hcy、IL-6、MMP-9水平。采用Logistic回归分析缺血性脑卒中患者发生脑微出血的

影响因素；采用Spearman相关性分析血清Hcy、IL-6、MMP-9水平与脑微出血严重程度的相关

性；采用ROC曲线分析血清Hcy、IL-6、MMP-9水平对脑微出血患者预后情况的预测价值。 结

果 观察组年龄、高血压所占比例、Hcy、IL-6、MMP-9水平高于对照组，差异有统计学意义

tχ2P

（/=5.597、6.090、7.852、8.471、9.665，0.05）。年龄、高血压、Hcy、IL-6、MMP-9是缺

OR=P

血性脑卒中患者发生脑微出血的影响因素（3.118、3.625、3.786、3.642、3.527，0.05）。

F=

1级组、2级组、3级组患者的血清Hcy、IL-6、MMP-9水平依次升高，差异有统计学意义（53.976、

Pr=

78.512、47.013，0.05）。血清Hcy、IL-6、MMP-9水平与脑微出血严重程度均呈正相关（0.627、

P

0.713、0.548，0.05）。预后不良组的血清Hcy、IL-6、MMP-9水平高于预后良好组，差异有

t=P

统计学意义（7.438、8.320、7.486，0.05）。血清Hcy、IL-6、MMP-9联合检测脑微出血患者预

ZP

后情况的AUC较单独预测高（=2.732、2.253、2.217，0.05）。 结论 血清Hcy、IL-6、MMP-9

水平与缺血性脑卒中患者脑微出血的严重程度相关，对患者不良预后有一定的预测价值。

【关键词】缺血性脑卒中；脑微出血；同型半胱氨酸；白细胞介素-6；基质金属蛋白酶-9

Correlationanalysisofserumhomocysteine,interleukin-6,andmatrixmetalloproteinase-9