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执业医师技能考试-体格检查+基本操作技能+病史采集复习
体格检查:测试项目共25项
检查“体检模特或两位考生互相检查不一样项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)
试题编号I:血压(间接测量法)(18分)
1()检查血压计2(分);
关健:先检查水银柱与否在“0”点。
2()肘部置位对的2(分);
肘部置于心脏同一水平。
3()血压计气袖绑扎部位对的、松紧度合适2(分);
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。
4()听诊器胸件放置部位对的2(分):
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
5()测量过程流畅2(分);
向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20〜30mmHg后,缓慢放气,双眼观测汞柱,根
据听诊和汞柱位置读出血压值。
6()读数对口勺6(分);
考生测量完毕,向考官汇报血压读数,必要时,考官可复测•次,理解考生测定血压读数与否对的。(如读数
不对口勺的情扣分)
7()提问3(个,由考官任选2个)2(分)
①假如听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该怎样记录(汇报)?(I分)
答:应记录为140—150/80-90mmhg
②胧动肱测(量血压时)的对的位置是什么?坐(、卧位)(1分)
答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
③为何听诊器头不能塞入袖下?1(分)
答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正予以肱动脉H勺压力减小导致测得血压较真实的更高。
试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐横反射、眼球宸嵌检查)(18分)
1()眼球运动检查措施对的4(分);
检查者置目H勺物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目的物方向移动,一般按左、左
上、左下,右、右上、右下6个方向的次序进行。呈(“H”型)
2()对光反射(间、直)检查措施对的6(分):
①直对光反射是将光源直照射被检查者瞳孔,观测瞳孔变化3(分),
②间对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间对光反射检查时,应以一手挡住光线,
以防光线照射到要检查之眼而形成直对光反射3(分)。
3()眼球震颤检查措施对的3(分)。
告之被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动多次,观测眼球与否出现一系列有规律的迅速来回运动。
4()眼调整和辐犊反射3(分)。
告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被检查者前面1米远处,匀速向被检查者鼻前移动,至10cm前停止。观测被检查者
两侧瞳孔缩小及两眼聚合状况。
5()提问3(个,由考官任选2个)2(分)
①两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?1(分)
答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
②两侧瞳孔针(尖瞳)阐明什么问题?1(分)
答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香减药物反应。
③两眼辐辕功能不良(不能聚合)考虑什么?1(分)
答:动眼神经损害。
试题编号3:颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查1(8分)
1()颈部淋巴结检查9(分)
①告之被检查者对的体位、姿势:告之被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。3(分)
②检查者手势对的:医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。3
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