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2026年临床护理技能操作考核标准及流程

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在给患者进行静脉输液时，发现患者手臂上有多个静脉穿刺点，应优先选择的位置是？

A.肘正中静脉

B.腕部静脉

C.手背静脉

D.肩部静脉

2.患者因发热需要物理降温，以下哪种方法不适用于高热患者？

A.头部冷敷

B.全身温水擦浴

C.腹部放置热水袋

D.体温计测量腋下温度

3.在进行气管插管时，正确的吸氧浓度是？

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

4.患者发生压疮，护理时需重点观察的部位是？

A.肩部

B.膝部

C.脚跟

D.背部

5.给患者进行肌肉注射时，正确的进针角度是？

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

6.患者需要留取尿培养标本，以下操作错误的是？

A.消毒尿道口

B.使用无菌容器

C.采集中段尿

D.标本立即送检

7.患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例是？

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

8.患者因疼痛需要使用止痛药，以下哪种药物属于非甾体抗炎药？

A.芬太尼

B.布洛芬

C.地西泮

D.氯胺酮

9.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，对应的氧浓度为？

A.28%

B.32%

C.36%

D.40%

10.患者发生静脉炎，以下处理错误的是？

A.拔除静脉导管

B.局部冷敷

C.使用抗生素

D.抬高患肢

二、多选题（每题3分，共10题）

1.给患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括？

A.温水

B.氯己定漱口液

C.毛巾

D.压舌板

2.患者需要翻身预防压疮，以下哪些情况需要特别注意？

A.长期卧床患者

B.体重较重的患者

C.皮肤潮湿的患者

D.皮肤完整性受损的患者

3.患者进行静脉输液时，出现发热反应，以下处理措施包括？

A.立即停止输液

B.物理降温

C.遵医嘱使用抗过敏药物

D.密切观察生命体征

4.患者需要鼻饲喂食，以下操作正确的是？

A.检查胃管是否在胃内

B.先注入少量温水润滑管路

C.每次喂食量不超过200ml

D.喂食后用温水冲管

5.患者进行气管切开护理时，需要观察哪些情况？

A.呼吸频率

B.胸廓起伏

C.切口有无感染

D.气囊压力

6.患者需要留取血常规标本，以下操作正确的是？

A.使用抗凝管

B.避免剧烈运动

C.标本采集后立即送检

D.标本容器标签清晰

7.患者发生跌倒，以下处理措施包括？

A.立即评估患者情况

B.保护患者头部

C.拍摄X光片

D.安抚患者情绪

8.患者需要使用呼吸机，以下哪些情况需要警惕呼吸机相关性肺炎？

A.长期使用呼吸机

B.口腔护理不到位

C.气管插管

D.免疫力低下

9.患者进行肌肉注射时，以下哪些部位禁用？

A.骨性突起处

B.血管丰富处

C.神经干附近

D.皮肤破损处

10.患者需要使用胰岛素，以下哪些情况需要特别注意？

A.低血糖反应

B.注射部位轮换

C.药物储存温度

D.餐后血糖监测

三、判断题（每题2分，共20题）

1.患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。（正确/错误）

2.患者发生压疮，可以使用酒精消毒伤口。（正确/错误）

3.患者进行气管插管时，需要保持呼吸道通畅。（正确/错误）

4.患者需要留取粪便标本，可以使用干净容器。（正确/错误）

5.患者进行心肺复苏时，需要按压深度至少5cm。（正确/错误）

6.患者使用止痛药后，需要观察呼吸抑制情况。（正确/错误）

7.患者吸氧时，氧流量越高越好。（正确/错误）

8.患者发生静脉炎，可以继续输液。（正确/错误）

9.患者进行口腔护理时，需要使用生理盐水。（正确/错误）

10.患者翻身时，需要两人配合操作。（正确/错误）

11.患者鼻饲喂食时，需要检查胃管是否通畅。（正确/错误）

12.患者气管切开护理时，需要定期更换敷料。（正确/错误）

13.患者留取血常规标本时，可以使用普通试管。（正确/错误）

14.患者发生跌倒，需要立即联系家属。（正确/错误）

15.患者使用呼吸机时，需要保持气道湿化。（正确/错误）

16.患者肌肉注射时，可以使用酒精消毒皮肤。（正确/错误）

17.患者使用胰岛素时，需要冷藏保存。（正确/错误）

18.患者进行静脉输液时，需要检查输液袋有效期。（正确/错误）

19.患者发生发热反应，可以继续输液。（正确/错误）

20.患者进行口腔护理时，需要使用漱口液。（正确/错误）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述静脉输液时发生发热反应的常见原因及处理措施。