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投保没合同(标准版)
甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国保险法》等有关规定,就乙方向甲方提供人身保险服务事宜协商一致,订立合同如下:
一、保险标的
甲方自愿投保乙方提供的人身保险,保险标的为甲方的人身安全及生命健康。保险期间自____年____月____日起至____年____月____日止。本合同涵盖意外伤害、重大疾病、身故等多重保障内容,具体保障项目包括但不限于:
(一)意外伤害保障
1、意外身故保障:若甲方在保险期间内因意外事故导致身故,乙方将按保险金额的100%向甲方受益人支付身故保险金。
2、意外伤残保障:若甲方在保险期间内因意外事故导致伤残,乙方将根据伤残等级按保险金额的相应比例向甲方支付伤残保险金,具体比例按照《人身保险伤残评定标准》执行。
3、意外医疗费用保障:若甲方在保险期间内因意外事故产生合理且必要的医疗费用,乙方将按照合同约定的比例和限额进行赔付,具体赔付比例和限额以合同条款为准。
(二)重大疾病保障
1、疾病定义:本合同所指的重大疾病包括但不限于恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术等,具体疾病种类以合同附表为准。
2、疾病赔付:若甲方在保险期间内确诊合同约定的重大疾病,乙方将按保险金额的100%向甲方支付重大疾病保险金,且该赔付不影响后续意外伤害及身故保障的行使。
(三)身故保障
若甲方在保险期间内因任何原因导致身故,乙方将按保险金额的100%向甲方受益人支付身故保险金,且该赔付不影响后续重大疾病及意外伤害保障的行使。
二、保险金额及受益人
(一)保险金额
本合同的保险金额总计为人民币_______元,其中意外伤害保障金额为人民币_______元,重大疾病保障金额为人民币_______元,身故保障金额为人民币_______元。
(二)受益人
甲方指定其______(姓名)为身故保险金受益人,受益份额为100%。如需变更受益人,甲方应提前以书面形式通知乙方,经乙方确认后生效。若甲方未指定受益人或指定不明,身故保险金将作为甲方遗产由其法定继承人继承。
三、保费及支付方式
(一)保费金额
本合同的年缴保费总额为人民币_______元(大写:人民币_______元整),其中意外伤害保险费为人民币_______元,重大疾病保险费为人民币_______元,身故保险费为人民币_______元。
(二)支付方式
1、甲方应于本合同生效之日起____日内一次性缴清首期保费,之后按年度缴纳后续保费。
2、支付方式:甲方可通过银行转账、支付宝、微信支付等方式向乙方指定账户支付保费,乙方应在收到保费后向甲方提供正规发票。
3、若甲方未按约定支付续期保费,且未在宽限期____日内补足,本合同将中止效力。中止后____年内,甲方申请复效的,应恢复原保险金额及保费标准;若超过____年仍未复效,乙方有权解除合同并退还已收保费。
四、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、如实告知义务:甲方应在投保时如实告知其健康状况、既往病史、职业风险等与保险责任相关的事项,如有隐瞒或虚报,乙方有权解除合同并不退还保费。
2、如实履行告知义务:若保险期间内甲方健康状况发生重大变化或接触高风险活动,应及时通知乙方,否则由此产生的一切后果由甲方自行承担。
3、缴纳保费义务:甲方应按合同约定按时足额缴纳保费,否则影响合同效力。
4、受益人管理义务:甲方应妥善管理受益人信息,如受益人发生变动应及时通知乙方更新。
(二)乙方的权利和义务
1、合理承保义务:乙方应根据甲方提供的投保信息进行风险评估,对符合承保条件的申请予以受理,对不符合条件的应说明理由并拒绝承保。
2、保障履行义务:乙方应按照合同约定履行赔付责任,确保在保险事故发生后____日内完成理赔审核并支付保险金。
3、信息披露义务:乙方应向甲方提供完整的保险条款、保险单、理赔指南等文件,并在投保前进行充分的风险提示。
4、服务义务:乙方应设立专门理赔服务部门,提供7×24小时理赔咨询服务,并建立客户回访制度,定期了解甲方保障需求。
五、保险责任及免责条款
(一)保险责任
本合同保险责任包括但不限于:
1、意外伤害身故、伤残、医疗费用赔付;
2、重大疾病确诊赔付;
3、身故保险金赔付。
(二)免责条款
1、投保人对被保险人的故意伤害行为不承担赔付责任;
2、被保险人犯罪行为、违法行为导致的伤亡不承担赔付责任;
3、被保险人酒驾、毒驾、无证驾驶导致的伤亡不承担赔付责任;
4、被保险人既往症、遗传性疾病导致的伤亡不承担赔付责任;
5、被保险人战争、核辐射、恐怖袭击等不可抗力因素导致的伤亡不承担赔付责任;
6、被保险人未遵医嘱治疗导致的病情恶化或并发症不承
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