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医院网络安全应急预案

为有效应对医院网络安全突发事件，保障信息系统稳定运行，维护患者隐私及医疗数据安全，确保正常医疗秩序不受重大影响，结合医院信息化建设实际情况，制定本预案。

一、应急组织体系与职责分工

医院网络安全应急组织体系由应急指挥小组、技术保障组、业务协调组、后勤保障组、宣传舆情组构成，各组分工明确、协同联动，确保突发事件响应高效有序。

（一）应急指挥小组

组长由分管信息化工作的副院长担任，成员包括信息中心主任、医务科科长、护理部主任、保卫科科长、门诊部主任及法律顾问。主要职责：统筹应急处置全局，决策重大事项（如是否断开核心网络、是否启动容灾系统、是否向监管部门上报）；审批应急处置方案及资源调配；协调外部资源（公安网安、通信运营商、安全服务厂商）；决定应急响应终止及后期整改方向。

（二）技术保障组

由信息中心技术骨干、第三方运维厂商驻场工程师组成，设组长1名（信息中心副主任）。主要职责：实时监测网络及信息系统运行状态，发现异常立即预警；开展事件分析（攻击类型、影响范围、威胁等级）；执行网络隔离、漏洞修复、数据恢复等技术操作；提供技术方案供指挥小组决策；配合公安网安进行电子取证。

（三）业务协调组

由医务科、护理部、门诊部、各临床科室负责人组成，设组长1名（医务科副科长）。主要职责：评估事件对医疗业务的影响，制定临时业务替代方案（如手工登记、纸质病历过渡）；优先保障急诊、ICU、手术室等关键科室业务连续性；协调科室间信息传递，避免因系统中断导致诊疗延误；统计受影响患者信息，为后续沟通提供支持。

（四）后勤保障组

由设备科、后勤保障部、药剂科负责人组成，设组长1名（设备科科长）。主要职责：提供应急所需物资（备用服务器、网络交换机、存储介质、打印设备）；保障机房电力、空调等基础设施稳定运行；协调临时办公场地（如会议室作为手工登记点）；确保药品、耗材等物资供应不受网络中断影响。

（五）宣传舆情组

由院办公室宣传主管、信息中心舆情专员组成，设组长1名（院办公室副主任）。主要职责：监测互联网及社交媒体舆情，及时发现不实信息；经指挥小组批准后，通过医院官方网站、微信公众号等渠道发布事件进展及应对措施；与患者及家属沟通，解答系统中断期间的就医疑问；配合上级主管部门做好信息上报。

二、监测预警与事件分级

（一）日常监测机制

信息中心建立7×24小时监测体系，通过以下手段实现主动防御：

1.网络流量监控：部署入侵检测系统（IDS）、防火墙及流量分析工具，实时监测异常流量（如DDOS攻击、异常端口连接）。

2.系统日志审计：对HIS、电子病历、PACS等核心系统日志进行集中采集与分析，重点关注未授权访问、异常数据操作（如批量删除、导出）。

3.漏洞扫描与修复：每周对信息系统及网络设备进行漏洞扫描，高危漏洞（CVSS评分≥7.0）需在24小时内修复，中危漏洞（4.0≤CVSS7.0）需在72小时内修复。

4.终端安全管理：所有办公及医疗终端安装杀毒软件及终端安全管理系统，禁止非授权设备接入内网，定期开展病毒库升级及恶意软件查杀。

（二）预警分级与发布

根据威胁程度及潜在影响，预警分为四级（从高到低）：

-红色预警（Ⅰ级）：监测到针对核心系统的高级持续性威胁（APT）、0day漏洞攻击或勒索软件传播，预计可能导致系统全面瘫痪或大规模数据泄露（≥5000条患者信息）。

-橙色预警（Ⅱ级）：发现已知高危漏洞被利用、异常账号批量登录核心系统或关键网络设备异常宕机，预计可能导致核心系统部分功能中断（≥2小时）或数据泄露（500-5000条）。

-黄色预警（Ⅲ级）：检测到普通病毒感染、非核心系统（如OA、财务系统）异常访问或局部网络丢包率超过30%，预计可能影响部分科室业务（≥4小时）或数据泄露（100-500条）。

-蓝色预警（Ⅳ级）：发现终端设备感染常规木马、个别用户账号被盗或局域网内广播风暴，预计对业务影响较小（4小时）或数据泄露（100条）。

预警由技术保障组评估后，通过医院应急通讯平台（专用微信群、短信、电话）向指挥小组及相关科室发布。红色、橙色预警需在发现后15分钟内上报，黄色、蓝色预警需在30分钟内上报。

（三）事件分级标准

网络安全事件按影响程度分为四级（从高到低）：

-特别重大事件（Ⅰ级）：核心系统（HIS、电子病历、PACS）全面瘫痪超过4小时，或患者敏感信息（姓名、身份证号、病历资料）泄露≥5000条，导致门急诊、住院部业务停滞，引发群体性投诉或社会舆论危机。

-重大事件（Ⅱ级）：核心系统部分功能（如收费、检查预约）中断超过2小时，或数据泄露500-5000条，导致关键科室（急诊、手术室）业务效率下降50%以上，需启动手工登记。