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养老院老人康复护理制度

引言：随着社会人口结构的变化，养老院老人的康复护理需求日益增长，对康复护理制度的规范化提出了更高要求。本制度旨在通过明确职责、规范流程、强化协作，提升康复护理质量，保障老人权益。制度适用于养老院内所有康复护理服务，核心原则包括以人为本、科学规范、持续改进。通过制度化建设，实现康复护理工作的标准化、专业化，增强服务透明度，为老人提供安全、有效的康复环境。制度围绕康复护理的全流程设计，涵盖部门职责、组织架构、工作流程、权限决策、绩效激励、合规风险、沟通协作及持续改进等环节，确保制度全面覆盖康复护理核心环节，为老人提供系统性、高质量的康复服务。

一、部门职责与目标

（一）职能定位：康复护理部作为养老院的核心部门，负责制定和执行康复护理计划，监督服务质量，参与老人评估和效果跟踪。该部门与医疗部、护理部紧密协作，共同推进康复项目；与后勤部合作，确保康复设备维护和物资供应；与家属沟通中心联动，传递康复进展信息。通过跨部门协作，形成康复护理合力，提升综合服务能力。

康复护理部需定期参与行业交流，引进先进康复理念和技术，保持专业领先性。同时，部门需建立老人康复档案，记录康复历程，为个性化护理提供数据支持。在组织架构中，康复护理部直接向院长汇报，确保决策高效，资源调配精准。

（二）核心目标：短期目标包括完善康复评估体系，提升护士技能培训覆盖率至95%以上，确保康复计划制定科学合理。长期目标则是建立智能化康复管理系统，实现康复效果量化分析，五年内老人满意度提升20%。目标设定与公司战略高度契合，通过康复护理提升品牌竞争力，推动养老院向高端化、专业化方向发展。部门需定期对目标完成情况进行回顾，根据实际调整策略，确保持续进步。

二、组织架构与岗位设置

（一）内部结构：康复护理部采用三级管理架构，由主任统领，下设科室主管及康复师。主任负责整体规划，主管分管具体业务，康复师直接面向老人提供服务。汇报关系清晰，避免权责交叉。关键岗位职责边界明确，如评估师专责初期评估，治疗师负责方案实施，护理员辅助日常护理，各司其职且相互配合。

部门内部设立康复技术组、评估组、护理支持组，分别负责设备操作、数据分析和后勤保障。各组通过例会机制共享信息，形成闭环管理。部门层级分明，确保指令传达迅速，决策执行到位。

（二）人员配置：部门编制标准为20人，包括主任1名、主管3名、康复师10名、评估师3名、护理员3名。招聘需严格审核资质，持有相关证书者优先，新员工需经过至少三个月岗前培训。晋升机制基于绩效评估，每年评选优秀员工，符合条件的可晋升主管或高级康复师。轮岗机制鼓励跨组合作，每年至少安排一次轮岗，增强团队整体能力。人员配置动态调整，根据老人需求变化灵活增减岗位，确保服务效率。

三、工作流程与操作规范

（一）核心流程：康复计划制定需经过三级审批，老人入院后由评估师初步评估，三天内完成综合评估报告，提交主管审核，最终由主任签字确认。治疗实施需遵循标准化操作，如物理治疗每日1次，每次45分钟，记录疼痛指数变化。护理员需每日填写护理日志，异常情况立即上报。流程节点包括项目启动会（每周五召开）、中期评审（每月15日）、结项验收（康复结束后一周内），确保各环节紧密衔接。

采购审批需经部门负责人→财务部→院领导三级签字，设备使用需登记并定期维护。紧急情况如老人突发疾病，立即启动应急流程，康复师和护士组2小时内到场处理，随后补办手续。通过标准化流程，减少人为误差，提升服务规范性。

（二）文档管理：文件命名采用“年份-项目-编号”格式，如“2023-康复计划-001”。电子文件存储于加密云盘，权限设置仅授权部门核心成员访问。纸质档案存放在防火柜中，重要文件如合同需双份备份。会议纪要需包含参会人员、议题、决议及责任人，每月整理归档。报告模板统一使用公司定制格式，每月5日前提交月度工作报告。通过规范文档管理，确保信息可追溯，提升工作效率。

四、权限与决策机制

（一）授权范围：常规审批权限由主管掌握，金额低于5万元的采购可自行决定；5万元以上需财务部审核。紧急决策流程设定为：突发危机时，临时小组可直接执行，事后补办手续。小组由主任、主管及医疗部代表组成，确保决策科学。权限划分明确，防止越权行为，同时保留应急空间。

（二）会议制度：每周五召开康复部例会，讨论本周工作及下周计划。每季度举行战略会，院领导、各部门负责人参与，明确年度重点。会议决议需记录在案，24小时内通过邮件发送至相关人员。决议执行情况每周抽查，确保落地见效。通过会议制度，强化信息共享和责任落实。

五、绩效评估与激励机制

（一）考核标准：康复护理部设定KPI体系，评估师按评估准确率评分，康复师按效果改善率评分，护理员按老人满意度评分。评估周期为月度自评、季度上级评估，考核结果直接影响奖金分配。设定基础分和浮动分，