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2025年虚拟医院远程诊疗服务协议

协议编号：[填写协议编号]

甲方（服务提供方）：[填写甲方全称]

法定代表人：[填写]

注册地址：[填写]

联系电话：[填写]

统一社会信用代码：[填写]

乙方（服务接受方）：[填写乙方姓名/全称]

身份证号码/统一社会信用代码：[填写]

联系地址：[填写]

联系电话：[填写]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》以及国家相关卫生健康法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方接受甲方提供的2025年度虚拟医院远程诊疗服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意向乙方提供远程诊疗服务，包括但不限于远程在线问诊（通过文字、语音、视频等形式）、远程健康咨询、远程复诊、远程健康指导与随访等。具体服务形式通过甲方提供的“[填写平台名称，如虚拟医院APP/网站/小程序]”（以下简称“服务平台”）实现。

1.2乙方同意通过服务平台预约、接受并使用甲方的远程诊疗服务。甲方将根据乙方的预约请求及病情需要，匹配合适的具备相应资质的医务人员为乙方提供远程诊疗服务。

1.3本协议约定的远程诊疗服务主要适用于[填写服务范围，例如：常见病、慢性病复诊咨询等]，不包含需要现场进行检查、取样、实施手术等需要身体接触的线下医疗服务。

第二条服务流程与规则

2.1乙方可通过服务平台或甲方提供的其他方式预约远程诊疗服务，预约时需提供必要的身份信息及初步病情描述。甲方根据预约情况及医务人员排班，安排医务人员为乙方提供服务。

2.2远程诊疗服务开始前，医务人员应向乙方明确告知服务流程、注意事项、平台使用方法及沟通方式，并询问乙方的主要症状、病史、过敏史、正在使用的药物等信息。

2.3在远程诊疗过程中，医务人员应遵循相应的诊疗规范和操作流程，根据收集到的信息和乙方描述，进行病情分析、提出诊疗建议或制定治疗方案。诊疗过程中产生的文字、语音、视频等交流记录，以及生成的电子病历、电子处方（如适用）等，将按照规定进行记录、存储。

2.4乙方应如实、完整地提供自身健康信息，并按要求配合医务人员的诊疗询问和指导。乙方对自身健康信息的真实性、准确性、完整性负责，如有虚假陈述，可能影响诊疗结果并承担相应责任。

2.5甲方的医务人员在诊疗过程中如认为乙方病情复杂、需要面诊、病情紧急或存在其他不适合远程诊疗的情形，应告知乙方，并建议乙方及时前往线下医疗机构就诊。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

3.1.1权利：按照本协议约定向乙方提供远程诊疗服务；要求乙方提供真实、准确的个人健康信息；依据约定收取服务费用；对服务过程进行监督管理；在法律法规允许范围内，对服务数据和患者信息用于临床研究、服务质量改进等需另行获得乙方明确同意。

3.1.2义务：保证甲方具备开展远程诊疗服务的合法资质；确保服务平台运行稳定、安全；保障远程诊疗服务的质量和医疗安全；保护乙方的个人信息和隐私，严格遵守个人信息保护法律法规；按照规定生成、保存并确保电子病历等文书的真实、完整、有效；对提供服务的医务人员进行持续的培训和考核，确保其具备相应的专业能力和资质。

3.2乙方的权利与义务：

3.2.1权利：获得本协议约定的、符合国家标准的远程诊疗服务；要求医务人员进行清晰的诊疗解释；对服务内容、费用等有疑问时，有权询问甲方；在授权范围内获取本人相关的电子健康记录；对服务不满意，有权提出异议或投诉。

3.2.2义务：按照预约约定使用远程诊疗服务；遵守服务平台的使用规则和医疗秩序；如需使用电子处方购药，应确保收药地址准确，并按医嘱使用药物；按时足额支付约定的服务费用；对所提供的个人信息真实性负责；不得利用远程诊疗服务进行违法活动或传播虚假信息。

第四条服务费用与支付

4.1本协议项下的远程诊疗服务费用标准如下：[详细列出各项服务的收费标准，例如：在线问诊每次XX元，远程复诊每次XX元，或采用包月/包年收费模式，具体为XX元/月/年]。涉及药品费用，由乙方自行承担，可由甲方代为配送，具体费用及配送规则另行遵守甲方相关规定。

4.2乙方应按照甲方规定的支付方式，在[约定支付时间，例如：服务完成时、预约时]向甲方支付服务费用。支付方式包括但不限于在线支付、银行转账等。

4.3若乙方系由[填写第三方名称，如保险公司、雇主]支付服务费用，则双方另行签订补充协议或按第三方规定执行支付责任和报销流程。甲方应根据约定向第三方开具相应发票。

第五条个人信息保护与隐私

5.1双方确认并同意，甲方承诺严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规，建立健全个人信息保护制度，采取必要的技术和管理措施保障乙