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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(烧伤整形科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、烧伤后早期休克的主要原因是？

A.脓毒症

B.血浆渗出导致低血容量

C.心功能不全

D.肾功能衰竭

2、关于深度烧伤创面的处理，下列哪项最适宜？

A.任其自然愈合

B.早期切痂植皮

C.使用抗生素软膏包扎

D.湿敷促进脱痂

3、烧伤面积评估中，成人单侧上肢占体表面积的百分比是？

A.9%

B.18%

C.4.5%

D.13.5%

4、整形外科中“Z字成形术”的主要目的是？

A.增加局部组织量

B.改变瘢痕方向，缓解挛缩

C.覆盖创面

D.美容性修整

5、下列哪项是Ⅲ度烧伤的典型临床表现？

A.剧烈疼痛，红肿明显

B.有水疱，基底潮红

C.痛觉迟钝，创面焦黄或炭化

D.3～5天自行愈合

6、烧伤患者补液时，首选的晶体液是？

A.5%葡萄糖液

B.10%氯化钠溶液

C.平衡盐溶液

D.血浆

7、下列哪种情况适合采用刃厚皮片移植？

A.面部功能区修复

B.手掌创面覆盖

C.大面积烧伤创面

D.关节活动区

8、烧伤后最常见的致死性并发症是？

A.应激性溃疡

B.多器官功能障碍综合征

C.急性肾衰竭

D.肺栓塞

9、关于烧伤创面铜绿假单胞菌感染，下列哪项描述正确？

A.创面呈黑色焦痂

B.有恶臭气味

C.创面呈绿色，有甜腥味

D.多发生在伤后1周内

10、下列哪项不属于整形外科基本原则？

A.最小张力缝合

B.沿皮肤纹理或自然皱褶设计切口

C.优先选择美观但功能不佳的术式

D.保护重要解剖结构

11、烧伤后体液渗出达高峰的时间一般为伤后

A.2～4小时

B.6～8小时

C.12～24小时

D.36～48小时

12、关于整形外科清创缝合原则，下列哪项是错误的

A.尽早清创，一般在伤后6～8小时内

B.彻底清除失活组织和异物

C.保留有血供的软组织以利于修复

D.面部伤口因血供丰富，超过24小时即不可缝合

13、深Ⅱ度烧伤的组织学特征是

A.仅表皮层受损

B.真皮浅层受损，部分生发层尚存

C.真皮深层受损，但皮肤附件残留

D.全层皮肤及皮下组织坏死

14、烧伤患者休克期补液时，首选的胶体溶液是

A.全血

B.5%白蛋白

C.血浆

D.羟乙基淀粉

15、以下关于瘢痕增生的描述，正确的是

A.通常在伤口愈合后1周内开始出现

B.多发生在浅Ⅱ度烧伤创面

C.超出原损伤范围，具有侵袭性生长

D.可自行消退，但过程缓慢

16、游离皮片移植后，最初48小时主要依靠何种方式获得营养

A.血管直接吻合

B.血浆浸润（血浆营养期）

C.新生毛细血管长入

D.淋巴液渗透

17、手部深度烧伤后早期切痂的主要目的是

A.减轻疼痛

B.预防感染

C.防止关节挛缩和功能障碍

D.改善外观

18、下列哪种皮片移植后收缩程度最小

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.带真皮下血管网皮片

19、关于电烧伤的临床特点，下列哪项描述错误

A.入口创面常小于实际深部组织损伤

B.可出现“跳跃式”损伤

C.易并发急性肾功能衰竭

D.休克发生率低于同等面积热烧伤

20、面部皮肤缺损修复首选的手术方式是

A.游离皮片移植

B.局部皮瓣转移

C.远位皮瓣

D.人工皮肤覆盖

21、烧伤后体液渗出达到高峰的时间通常在伤后多久？

A.2～4小时

B.6～8小时

C.12～24小时

D.36～48小时

22、关于深度烧伤创面处理原则，下列哪项正确？

A.深Ⅱ度创面均应立即手术削痂

B.Ⅲ度烧伤可等待自行脱痂

C.深Ⅱ度烧伤以保守换药为主

D.Ⅲ度烧伤应尽早削痂植皮

23、烧伤患者早期补液时，首选的晶体溶液是？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%氯化钠溶液

C.平衡盐溶液

D.20%甘露醇溶液

24、下列哪种情况提示烧伤患者合并吸入性损伤？

A.面部烧伤伴鼻毛烧焦

B.体温升高

C.创面疼痛剧烈

D.尿量减少

25、关于烧伤创面脓毒症的诊断依据，最重要的是？

A.创面分泌物培养阳性

B.体温升高

C.血培养阳性

D.创面出现暗褐色坏死斑

26、游离皮片移植后，血运建立主要依赖于？

A.创面血管直接连接

B.创面渗出液营养

C.血浆再血管化（血浆凝固层）

D.皮片自身血管再生

27、Z字成形术主要用于矫正哪种畸形？

A.凹陷性瘢痕

B.线状挛缩性瘢痕

C.增生性瘢