10月份血透室消毒隔离管理质控检查反馈.docVIP

2022年12月份血透室消毒隔离管理质控检查反馈

追踪上月存在问题：无

本月检查的合格率（一级合格率）：98.58%

二级合格率：

管理制度：100％

无菌物品管理：100％

垃圾分类管理：92.6％

手卫生：100％

治疗室消毒：100％

透析区：98.9％

三级合格率：

一人一针一管一带：100％

药品现配现用：100％

消毒液配制：100％

微生物监测资料齐全：100％

防护用品齐全：100％

各种记录规范：100％

无菌物品与非无菌物品分区放置：100％

摆放整齐符合要求：100％

无过期物品：100％

开启使用符合要求：100％

垃圾分类放置正确：77.8％

垃圾桶符合要求：100％