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方工伤赔偿协议书

甲方（用人单位）名称：________________

统一社会信用代码：________________

地址：________________

法定代表人：________________

乙方（劳动者）姓名：________________

身份证号码：________________

地址：________________

鉴于甲方与乙方在劳动合同期间，乙方不幸发生工伤事故，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤认定

1.1乙方于______年______月______日在甲方工作期间，因工作原因不幸发生工伤事故。

1.2甲方在事故发生后及时将乙方送往医疗机构进行救治，并依法为乙方申请工伤认定。

1.3工伤认定部门已作出工伤认定决定，认定乙方所受伤害为工伤。

二、工伤赔偿

2.1甲方一次性赔偿乙方因工伤造成的以下损失：

（1）医疗费用：包括乙方在工伤治疗期间实际产生的医疗费、康复费、护理费等费用，共计人民币______元。

（2）误工费：根据乙方受伤前工资标准，按照实际误工时间计算，共计人民币______元。

（3）护理费：根据乙方受伤前工资标准，按照实际护理时间计算，共计人民币______元。

（4）交通费、住宿费：乙方在工伤治疗期间实际产生的交通费、住宿费，共计人民币______元。

（5）一次性伤残补助金：根据乙方伤残等级，按照国家规定标准计算，共计人民币______元。

（6）一次性工伤医疗补助金：根据乙方工伤医疗期限，按照国家规定标准计算，共计人民币______元。

（7）一次性伤残就业补助金：根据乙方伤残等级，按照国家规定标准计算，共计人民币______元。

2.2甲方同意在本协议签订之日起______日内，一次性支付上述赔偿款项共计人民币______元。

三、双方权利义务

3.1乙方应遵守国家法律法规，积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。

3.2甲方应依法为乙方缴纳工伤保险费，确保乙方在工伤保险范围内享受相关待遇。

3.3乙方在获得赔偿后，不得再就工伤事故向甲方提出任何赔偿要求。

3.4甲方在支付赔偿款项后，有权要求乙方提供必要的证明材料，以便甲方办理相关手续。

3.5双方应共同遵守本协议的约定，履行各自的义务。

四、违约责任

4.1双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利义务，如一方违反约定，应承担违约责任。

4.2甲方未按照约定支付赔偿款项的，应按照逾期支付金额的______%向乙方支付违约金。

4.3乙方未按照约定履行相关义务的，甲方有权要求乙方承担相应责任。

五、争议解决

5.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

5.2如协商无果，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、其他

6.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

6.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：________________

乙方（签字）：________________

签订日期：________________