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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急诊科抢救急性重度有机磷中毒患者时，首选的抗胆碱药物是

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氯解磷定

D.东莨菪碱

2、心肺复苏时，成人胸外按压的推荐深度是

A.3～4厘米

B.4～5厘米

C.5～6厘米

D.6～7厘米

3、急性心肌梗死患者最常见的心律失常类型是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

4、下列哪项是诊断张力性气胸的特异性临床表现？

A.呼吸困难

B.皮下气肿

C.气管向健侧移位

D.颈静脉怒张

5、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是

A.硝普钠

B.尼卡地平

C.拉贝洛尔

D.硝酸甘油

6、下列哪项提示急性胰腺炎病情危重？

A.血淀粉酶升高

B.C反应蛋白＞150mg/L

C.血钙＜2.0mmol/L

D.胰腺周围积液

7、急诊判断气道异物完全梗阻的典型表现是

A.剧烈咳嗽

B.声音嘶哑

C.无法说话、呼吸或咳嗽

D.面色潮红

8、下列哪种情况禁忌洗胃？

A.安眠药中毒

B.有机磷中毒

C.强酸或强碱中毒

D.酒精中毒

9、急性一氧化碳中毒迟发性脑病常发生在中毒后

A.1～2天

B.3～5天

C.2～60天

D.3个月以后

10、急诊判断心跳骤停最可靠的依据是

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

11、急诊科对急性胸痛患者进行快速评估时，以下哪项检查最有助于早期排除急性心肌梗死？

A.胸部X线片

B.心电图（ECG）

C.血常规

D.肺功能检查

12、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要依据？

A.呼吸频率增快

B.发绀

C.动脉血气分析异常

D.意识障碍

13、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室停搏

D.室上性心动过速

14、急性一氧化碳中毒时，最有效的治疗措施是？

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.利尿脱水

D.纳洛酮静脉注射

15、急诊处理重度低血糖患者（意识不清）时，首选的治疗药物是？

A.口服葡萄糖

B.静脉注射50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

16、下列哪项是急性肺水肿的典型听诊表现？

A.局限性干啰音

B.双肺弥漫性湿啰音

C.呼气相延长

D.胸膜摩擦音

17、急诊科处理多发伤患者时，首要处理的原则是？

A.彻底清创

B.控制出血与维持循环

C.拍摄全身CT

D.详细询问病史

18、下列哪种药物是治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.亚甲蓝

19、急性脑卒中患者在静脉溶栓时间窗内，通常是指发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

20、急诊判断气道是否通畅的最简便方法是？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.听是否有呼吸音或气流声

D.测血氧饱和度

21、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若患者无禁忌证，早期使用阿司匹林的主要作用机制是？

A.抑制血小板聚集

B.扩张冠状动脉

C.降低心肌耗氧量

D.减少心室重构

22、急诊判断成人呼吸骤停最快速可靠的指标是？

A.呼吸频率加快

B.口唇发绀

C.胸廓无起伏且无气流感

D.血氧饱和度下降

23、有机磷农药中毒患者出现“针尖样瞳孔”的机制是？

A.交感神经兴奋

B.副交感神经持续兴奋

C.视神经损伤

D.脑水肿压迫动眼神经

24、急诊处理重度低血糖昏迷患者，首选的治疗措施是？

A.口服葡萄糖溶液

B.静脉推注50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

25、张力性气胸最特征性的临床表现是？

A.呼吸困难伴发绀

B.患侧呼吸音消失

C.气管向健侧移位

D.颈静脉怒张伴休克

26、急诊科处理高血压急症时，下列哪种药物常用于快速降压且作用可控？

A.硝苯地平片

B.卡托普利口服

C.硝普钠静脉泵入

D.呋塞米静脉注射

27、急诊患者出现意识障碍、呼出气有烂苹果味，最可能的诊断是？

A.低血糖昏迷

B.酒精中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.尿毒症昏迷

28、急诊评估创伤患者时，ATLS（高级创伤生命支持）程序中首要评估的内容是？

A.气道与颈椎保护

B.呼吸与通气

C.循环与出血控制

D.神经系统