心律失常的介入治疗和手术治疗总结2026.pdfVIP

心律入治疗和手术

冶疗总结2026

夫*章节一：心脏电复律与电除颤**

目

录C

章节二：心血管植入型电子器械（CIED）**

O

N

T

E

N

T*火章节三：心脏再同步治疗（CRT）**

S

夫*章节四：导管消融（CA）**

文大章节一：心脏电复律与电除颤夫夫

机制和种类

心脏电复律的机制同步与非同步电复律的区别适应证和禁忌证

通过极短暂时间内给心脏通强直同步电复律放电与R波同步，避快速型心律失常导致血流动力学

流电，使心脏自律细胞瞬间同时免诱发室速或室颤；非同步电除障碍且药物治疗无效时考虑该治

除极化，失活所有折返通道，让颤用于R波不能分辨时，无需避疗，具体包括室性心律失常、心

房结重新主导心脏节律。开心室易损期，需即刻放电。房颤动、心房扑动和室上性心动

过速等情况。

心脏电复律与电除颤的机制和分类心脏电复律与电除颤的操作技术要

点

心脏电复律通过短暂时间内给心脏操作前准备包括病人仰卧硬木板床，

通强直流电，使心脏自律细胞瞬间连接除颤器和心电图监测仪等;电极

同时除极化，所有折返通道失活。板安放要求两电极板间距210cm。

夫夫章直入型电子器械

(CIED)夫夫

定义、应用范围与作用

普通心脏起搏器植入型心律转复除颤器（ICD）心脏再同步治疗（CRT）起搏器

用于治疗心动过缓，通过发放电脉终止致命性心律失常的电子装置,在传统右心房、右心室双心腔起搏

冲刺激心脏激动和收缩，模拟正常经静脉置入心内膜除颤电极，感知基础上增加左心室起搏，设定合适

心脏冲动形成和传导。室速、室颤，发放抗心动过速起搏电脉冲释放时机，纠正房室和左右

或除颤能量。心室收缩不同步，提高心脏做功效

率，增加心排血量。

普通心脏起搏治疗

起搏器的类型与功能

普通心脏起搏器通过发放电脉冲刺激心脏激动和收缩，治疗缓慢型心律失常。包括传

统起搏器和无导线起搏器两种类型。

起搏器的组成与植入方式

02传统起搏器由电极导线和脉冲发生器组成，经静脉植入心腔内膜下;无导线起搏器将

脉冲发生器与电极导线集成一体，微缩胶囊形式植入心腔。