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护理质控工作总结(推荐)

护理质量是护理工作的核心，是护理管理的重点，也是衡量医院服务质量的重要标志之一。为了进一步提高护理质量，保障患者安全，本阶段我院护理质控工作紧紧围绕医院的工作目标和护理部的工作计划，以患者为中心，以质量为核心，以安全为保障，全面落实护理质量管理各项措施，不断完善护理质量控制体系，取得了一定的成效。现将本阶段护理质控工作总结如下：

工作开展情况

完善护理质量控制体系

1.健全组织架构：重新调整了护理质量控制委员会成员，明确了各成员的职责和分工。委员会下设基础护理、分级护理、护理文书、消毒隔离、急救物品、护理安全等多个专项质控小组，定期开展质控活动。各科室成立了护理质控小组，由护士长担任组长，负责本科室的护理质量控制工作，形成了三级护理质量控制网络。

2.修订质量标准：根据卫生部《医院管理评价指南》《护理工作管理规范》《临床护理技术操作规范》等相关文件要求，结合医院实际情况，对各项护理质量标准进行了修订和完善。新的质量标准更加科学、合理、实用，具有可操作性和可衡量性，为护理质量控制提供了有力的依据。

3.完善工作制度：进一步完善了护理质量管理相关制度，如护理质量考核制度、护理不良事件报告制度、护理差错事故防范制度等。明确了护理质量考核的方法、流程和奖惩措施，加强了对护理不良事件的监测和管理，有效防范了护理差错事故的发生。

加强护理质量监督检查

1.定期检查与不定期抽查相结合：护理质量控制委员会每月组织一次全面的护理质量检查，各专项质控小组每周进行专项检查，科室质控小组每天进行自查。同时，护理部不定期对各科室进行抽查，及时发现和解决护理工作中存在的问题。检查内容涵盖了基础护理、分级护理、护理文书、消毒隔离、急救物品、护理安全等各个方面。

2.现场检查与资料审查相结合：在检查过程中，采取现场检查和资料审查相结合的方法。现场检查主要查看护士的实际操作技能、服务态度、病房管理等情况；资料审查主要查看护理文书书写、护理记录、消毒记录等是否规范、完整。通过两种方法的结合，全面、客观地评价护理质量。

3.反馈与整改：每次检查结束后，及时将检查结果反馈给科室。对存在的问题，要求科室制定整改措施，限期整改。护理部对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到彻底解决。同时，将检查结果纳入科室的绩效考核，与科室和个人的奖金挂钩，充分调动了护士的工作积极性和主动性。

加强护理人员培训

1.业务培训：定期组织护理人员参加业务培训，包括护理基础知识、护理技能操作、护理文书书写、护理安全等方面的培训。邀请医院内外的专家进行授课，采用理论讲解、案例分析、操作演示等多种形式，提高了培训的效果。本阶段共组织业务培训[X]次，培训护理人员[X]人次。

2.技能培训：加强护理技能操作培训，定期开展护理技能操作竞赛。要求护士熟练掌握各项护理技能操作，如静脉输液、无菌技术、心肺复苏等。通过技能培训和竞赛，提高了护士的操作技能水平和应急处理能力。本阶段共组织护理技能操作竞赛[X]次，参赛护士[X]人次。

3.法律法规培训：组织护理人员学习相关法律法规，如《护士条例》《医疗事故处理条例》等，增强了护士的法律意识和自我保护意识。通过法律法规培训，使护士了解了自己的权利和义务，规范了护理行为，减少了护理纠纷的发生。

加强护理安全管理

1.加强护理风险评估：建立了护理风险评估制度，对患者进行全面的护理风险评估。根据评估结果，制定相应的护理措施，防范护理风险的发生。如对跌倒、坠床、压疮等高危患者，采取了相应的防范措施，如设置警示标识、加强巡视等。

2.加强护理不良事件管理：完善了护理不良事件报告制度，鼓励护士主动报告护理不良事件。对发生的护理不良事件，及时进行调查分析，找出原因，制定防范措施，避免类似事件的再次发生。同时，对主动报告护理不良事件的护士给予一定的奖励，保护了护士的积极性。本阶段共报告护理不良事件[X]起，均得到了妥善处理。

3.加强急救物品管理：定期检查急救物品的数量、性能和有效期，确保急救物品处于备用状态。要求护士熟练掌握急救物品的使用方法和操作规程，提高了应急处理能力。本阶段共检查急救物品[X]次，未发现急救物品缺失、损坏等情况。

开展优质护理服务

1.优化护理服务流程：以患者为中心，优化护理服务流程，减少患者的等待时间。推行了一站式服务，为患者提供了更加便捷、高效的护理服务。同时，加强了与其他科室的沟通与协作，提高了医疗服务的整体效率。

2.加强护患沟通：要求护士加强与患者的沟通交流，了解患者的需求和心理状态，及时解决患者的问题。开展了健康教育活动，向患者宣传疾病的防治知识和康复指导，提高了患者的自我保健意识和康复能力。通过加强护患沟通，改善了护患关系，提高了患者的满意度。

3.提高服务质量：开展了优质护理服务示范病房