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全科医学专业知识考试模拟题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.COPD的体征下列选项不常见的是

A、桶状胸

B、双下肢水肿

C、剑突下心脏搏动

D、肝于右肋下2cm可扪及

E、心尖区第一心音增强

正确答案：E

2.患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿啰音，心率110次/min。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109/L，N95%，L5%。初步诊断为

A、干酪性肺炎

B、急性肺水肿

C、肺脓肿

D、大叶性肺炎

E、肺癌

正确答案：D

答案解析：肺炎诊断依据：①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；②伴或不伴胸痛；③发热；④肺实变体征和/或湿性啰音，WBC＞10×109/L或

3.关于痢疾杆菌的描述不正确的是

A、痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病

B、为革兰阴性杆菌

C、属志贺菌属，该菌属分四群

D、外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关

E、内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著

正确答案：D

答案解析：内毒素主要与全身症状有关。外毒素可引起肠鞋膜细胞坏死，而内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

4.下列关于食管癌病因的描述，错误的是

A、亚硝胺是公认的化学致癌物

B、食管癌与病毒感染无关

C、真菌与亚硝胺协同致癌

D、食管癌与食管的慢性剌激有关

E、食管癌常表现家族聚集现象

正确答案：B

答案解析：一些研究发现食管上段增生与乳头状病毒感染有关，食管上段增生则与食管癌有一定关系。

5.关于接种卡介苗，下列选项不正确的是

A、卡介苗不足以预防感染，可显著降低儿童发病率及严重性

B、可减少儿童结核性脑膜炎的发生

C、接种卡介苗后2~3周，局部出现红肿、破溃，数周内自行痊愈

D、患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗

E、患急性传染病愈后1个多月禁忌接种卡介苗

正确答案：E

答案解析：患急性传染病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗，故满1个月后可接种卡介苗。

6.COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括

A、PaO2≤55nnnHg，伴高碳酸血症

B、PaO2≤55mmHg，不伴髙碳酸血症

C、SaO2≤90%，伴高碳酸血症

D、SaO2≤88%，不伴高碳酸血症

E、PaO2=55~60mmHg，且伴有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症

正确答案：C

7.上呼吸道感染的治疗原则不正确的是

A、一般治疗，休息，多喝水

B、注意呼吸道隔离

C、预防并发症

D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止痉等处理

E、早期积极使用抗生素

正确答案：E

答案解析：病毒性上呼吸道感染无论轻重都不需要使用抗生素，更不需要预防使用抗生素，主要以对症支持治疗为主。如果是细菌性上呼吸道感染则应给予抗菌治疗。因此选早期积极使用抗生素。

8.患者，男性，48岁，饮酒史20余年，每日饮高度酒500~750ml，近8年转氨酶持续增高，近1个月经常出现牙龈出血、腹胀、乏力，同时尿量较前明显较少。根据上述病历资料，临床诊断最可能是

A、慢性胰腺炎

B、胃癌

C、肝癌

D、慢性胃炎

E、肝硬化

正确答案：E

答案解析：长期大量酗酒，转氨酶持续异常，且有肝功能减退表现，故应首先考虑肝硬化。

9.2018版美国AHA心肺复苏指南中胸外按压的部位为

A、胸部正中，两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）

B、心尖部

C、胸骨中段

D、胸骨左缘第五肋间

E、剑突处

正确答案：A

10.肠梗阻手术探查中，其预后最差的情况是

A、梗阻上段肠管扩张明显

B、小肠上段梗阻

C、肠系膜上动脉栓塞

D、肠浆膜不光滑、毛糙

E、一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

正确答案：C

11.患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~6次/d，稍烂、食欲缺乏，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±~+)，血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了

A、病史长达20年

B、腹痛

C、体重下降

D、便潜血

E、轻度贫血

正确答案：A

答案解析：结肠癌主要临床表现是：排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等。全身表现有进行性贫血消瘦、低热、体重下降等。

12.高危人群出现下列情况2项或2项以上者，应考虑艾滋病可能，下列描述错误的是

A、体重下降10%以上

B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上

C、间歇或持续发热1个月以上

D、双侧腹股沟淋巴结肿大

E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

正确答案：D

13.关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是

A、典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征

B、分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段