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2026年医疗信息化管理年度工作计划

2026年医疗信息化管理工作将围绕“夯实数据基础、深化智能应用、强化精细管理、筑牢安全防线、培育专业队伍”五大核心方向,以提升医疗服务效率、优化患者体验、支撑临床决策、辅助运营决策为目标,系统性推进全院信息化建设从“功能覆盖”向“价值创造”转型。具体工作计划如下:

一、数据治理与标准化建设

数据是医疗信息化的核心生产要素,2026年将重点解决数据分散、标准不统一、质量参差不齐等问题,构建“全生命周期、全业务覆盖”的数据治理体系。

1.完善数据标准体系:以电子病历五级评审要求为基准,完成全院23个临床科室、15个医技科室的术语梳理,建立包含疾病诊断(ICD-11)、手术操作(ICD-10-PCS)、药品(国家医保药品目录)、检查检验(LIS/PACS标准化代码)等8大类、2000+条标准术语的动态更新库。同步推进主数据管理,统一患者、员工、设备、物资等核心主数据的编码规则,确保跨系统调用时“一数一源”,例如患者主索引(EMPI)准确率需达99.9%,避免因重复建档导致的诊疗数据混乱。

2.提升数据质量管控:建立数据质量“三级质控”机制:系统自动校验(在HIS、EMR等系统中嵌入300+条校验规则,如诊断与手术操作逻辑关联、检验结果与参考值范围匹配、过敏史与用药禁忌提醒)、科室人工核查(各临床科室设立数据质控员,每日抽查本科室10%的电子病历数据,重点检查诊断编码规范性、检查检验结果完整性)、信息科专项审计(每月抽取500份病历进行全字段质检,形成质量分析报告,对连续3个月问题率超5%的科室进行通报并纳入绩效考核)。目标年内数据完整率≥98%、准确率≥97%、一致性≥96%。

3.强化数据互联互通:完成院内HIS、EMR、LIS、PACS、OA、HRP等12个业务系统的接口标准化改造,采用FHIR(快速医疗健康资源)标准实现数据结构化传输,确保跨系统调用时“实时、完整、可用”。同步对接区域卫生信息平台,实现患者电子健康档案、电子病历、检查检验结果的区域共享,重点支撑双向转诊场景(转诊信息传输时长≤10分钟,关键诊疗数据遗漏率≤1%)和家庭医生签约服务(签约患者健康数据更新频率≤24小时)。年底前完成与3家上级医院、5家社区卫生服务中心的接口联调,覆盖80%以上的转诊患者。

二、智慧服务与临床赋能升级

聚焦患者就医全流程和医护诊疗全场景,通过智能化手段解决“就诊环节多、等待时间长、操作繁琐”等痛点,同时辅助医生提升诊疗决策的精准性和安全性。

1.优化患者智慧服务:

-全流程数字化导诊:基于患者挂号信息、历史就诊记录及当前检查检验进度,动态生成“个性化就诊路径”。例如,一名预约上午10点门诊的患者,系统会自动提示“9:30-9:50完成抽血(1楼B区),10:00到3楼C区305诊室就诊,就诊后可直接到2楼D区做超声(已预留时段)”,减少患者无效走动。

-智能支付与报告服务:扩展诊间支付渠道(支持医保电子凭证、微信、支付宝、云闪付),实现“检查/取药前自动扣费”,目标门诊患者非窗口支付占比≥95%。检验检查报告推送增加AI辅助解读功能,例如血常规报告中白细胞异常升高时,系统自动标注“可能提示感染,建议结合临床症状评估”;影像报告在正式出具前,通过AI辅助标注肺结节、骨折线等关键病灶,供医生参考。

-互联网医院深度应用:扩大互联网复诊覆盖科室至30个(2025年为20个),重点推进慢性病(高血压、糖尿病)、术后随访等场景,实现“在线问诊-电子处方-药品配送-疗效追踪”闭环。年内互联网医院服务量目标达到门诊总量的15%(2025年为8%),患者满意度≥90%。

2.强化临床决策支持:

-升级CDSS(临床决策支持系统):基于医院100万+份真实病历数据,构建“专病+通用”双维度的知识库。专病方面,针对冠心病、脑卒中等10个高发疾病,嵌入“诊断标准-检查建议-治疗方案-预后评估”全流程指导;通用方面,扩展药物相互作用警示(覆盖8000+种药品)、过敏史实时提醒(准确率100%)、检验结果危急值智能分级预警(根据指标异常程度分为“立即处理”“2小时内处理”“当日处理”三级)。目标临床医生对CDSS的使用率≥85%,因用药错误导致的不良事件减少20%。

-手术麻醉智能监控:在手术室部署多参数智能监测系统,实时采集患者生命体征(血压、心率、血氧)、麻醉药物剂量、手术时长等数据,通过机器学习模型预测“术中低血压”“呼吸抑制”等风险,提前3-5分钟发出预警。年内完成5000台手术的试点应用,目标术中预警响应及时率≥95%,相关并发症发生率下降15%。

-危重症智能预警:针对ICU、急诊科,整合电子

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