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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视力下降、意识障碍

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

3、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

4、听神经瘤最常见的首发症状是

A.耳鸣

B.听力下降

C.眩晕

D.共济失调

5、脑疝中最危险的是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

7、下列哪项是脑干损伤的特征性表现

A.中间清醒期

B.去大脑强直

C.“熊猫眼”征

D.逆行性遗忘

8、诊断脑死亡的核心依据是

A.瞳孔散大

B.自主呼吸停止

C.心跳停止

D.脑电图平直

9、椎管内肿瘤最常见的类型是

A.神经鞘瘤

B.脊膜瘤

C.室管膜瘤

D.星形细胞瘤

10、治疗颅内动脉瘤最常用的方法是

A.血管内栓塞术

B.开颅夹闭术

C.放射治疗

D.药物保守治疗

11、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、癫痫、意识障碍

C.血压升高、呼吸减慢、意识模糊

D.偏瘫、失语、视物模糊

12、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.额叶肿瘤

B.小脑半球肿瘤

C.颞叶钩回肿胀

D.脑室出血

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.头颅MRI

D.脑血管造影（DSA）

14、听神经瘤最常起源于

A.前庭神经

B.耳蜗神经

C.面神经

D.三叉神经

15、GCS评分中，睁眼反应的最高分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

16、治疗颅内动脉瘤最有效的手段是

A.控制血压

B.抗癫痫治疗

C.手术夹闭或介入栓塞

D.脱水降颅压

17、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.蛛网膜下腔血管

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.静脉窦

18、下列哪项是脑干受损的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.去大脑强直

C.失语

D.视野缺损

19、椎管内肿瘤最常见的类型是

A.神经鞘瘤

B.室管膜瘤

C.星形细胞瘤

D.脊膜瘤

20、脑挫裂伤最常发生的部位是

A.枕叶

B.颞叶

C.额叶和颞叶

D.顶叶

21、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.呕吐、视乳头水肿、意识障碍

D.头痛、视乳头水肿、偏瘫

22、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.小脑半球占位病变

B.颞叶占位病变

C.枕叶占位病变

D.脑室系统扩张

23、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.头颅MRI

D.脑血管造影（DSA）

24、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.蛛网膜颗粒

B.桥静脉

C.脑膜中动脉

D.大脑中动脉

25、下列哪项是脑干损伤的典型表现？

A.单侧瞳孔散大

B.去大脑强直

C.中间清醒期

D.逆行性遗忘

26、颅内动脉瘤最常见的好发部位是？

A.基底动脉顶端

B.大脑前动脉A1段

C.前交通动脉

D.大脑中动脉分叉处

27、下列哪项是脑疝形成的直接原因？

A.颅内感染

B.颅内压分布不均

C.脑脊液循环障碍

D.脑血流量减少

28、关于高血压脑出血最常见的部位，正确的是？

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

29、诊断脑死亡的核心依据是？

A.瞳孔散大固定

B.脑电图呈直线

C.脑干反射消失

D.无自主呼吸

30、下列哪项是颅底骨折的典型临床表现？

A.熊猫眼征

B.中间清醒期

C.去大脑强直

D.癫痫发作

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、神经外科临床中，颅内压增高的典型“三主征”包括哪些表现？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿