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医疗机构感染防控工作手册（标准版）

第一章总则

第二章感染防控管理组织与职责

第三章感染监测与报告

第四章感染源控制与隔离措施

第五章消毒与灭菌管理

第六章个人防护与职业安全

第七章院内感染应急处置

第八章附则

第1章总则

一、医疗机构感染防控工作手册（标准版）总体原则

1.1本手册旨在规范医疗机构感染防控工作，提升医疗质量与患者安全，有效防控医院内感染事件的发生与传播，保障医务人员、患者及社会公众的健康权益。依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理规范》等相关法律法规，结合我国医疗机构实际运行情况，制定本手册。

1.2感染防控工作是医疗机构管理的重要组成部分，其核心目标是通过科学、系统、持续的管理措施，降低医院内感染的发生率，减少感染相关并发症，提高医疗安全水平。根据国家卫生健康委员会发布的《2022年全国医院感染管理工作报告》，我国医院感染发生率在2020年为2.5%，2021年为2.3%，2022年为2.1%。数据显示，医院感染暴发事件年均发生约100起，其中重症感染占比较高，凸显了加强感染防控工作的紧迫性。

1.3感染防控工作应遵循“预防为主、防治结合、综合治理”的原则，坚持“全员参与、全过程控制、多部门协作”的管理机制。医疗机构应建立以感染管理科为核心，临床科室、护理部门、后勤保障部门协同配合