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全科医学专业知识练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.以下症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状的是

A、排尿迟缓

B、尿急

C、尿后滴沥

D、射福变短

E、尿线细而无力

正确答案：B

答案解析：前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状（LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS)，而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。

2.急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指

A、24小时尿量少于1000mL

B、斜小时尿量等于10ml

C、24小时尿量少于800ml

D、况小时尿量少于400ml

E、24小时尿量少于l00ml

正确答案：E

3.40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能的诊断是

A、精神分裂症

B、杰克逊(Jackson)癫痫

C、療症

D、感染性精神病

E、复杂部分性发作

正确答案：E

答案解析：复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍。患者表现为看似有目的，但实际上是没有目的的活动。

4.患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，BP80/50mmHg，P140次/min。治疗除控制感染外，首要的处理应该是

A、使用强心剂

B、补充血容量

C、使用血管活性药物

D、使用大剂量肾上腺皮质激素

E、使用利尿剂

正确答案：B

答案解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足。使用利尿剂及强心剂是错误的。

5.患者女，20岁，新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是

A、WBC

B、WBC

C、WBC

D、WBC

E、WBC

正确答案：A

答案解析：2018版中改为中性粒细胞

6.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是

A、大叶性肺炎

B、肺梗死

C、肺脓肿

D、肺不张

E、肺结核

正确答案：C

答案解析：肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

7.男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月佘”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g/L，WBC7.2×109/L，P1t110×109/L。ESR120mm/h，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带；X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是

A、氮质血症

B、高钙血症

C、高尿酸血症

D、血β2微球蛋白升高

E、血黏稠度明显降低

正确答案：E

答案解析：多发性骨髓瘤可引起氮质血症、高钙血症、高尿酸血症、血β2微球蛋白升高，由于M蛋白增多，可引起高黏滞综合征。

8.可疑脊柱骨折患者，关于急救运送的描述下列选项正确的是

A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送

B、仰卧床单上运送

C、由人背驮运送

D、救护中2~4人握住四肢搬动

E、仰卧硬板床上运送

正确答案：E

9.患者男，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。确诊的首选方法是

A、X线胃肠钡剂检查

B、结肠镜检查

C、血CEA检查

D、手术探查

E、肛门指检

正确答案：B

10.下列关于风湿病的概念正确的是

A、关节炎的表现最常见于累及小关节

B、属于变态反应性疾病

C、风湿热也叫风湿病

D、风湿热是累及多系统的炎症性疾病

E、风湿病与风湿热是同一个病

正确答案：B

11.女，30岁。发热3天，体温最高39°C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次/min。血常规：WBC15×109/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++)，RBC15~20个/HP，WBO100个/HP。该患者最紧急的治疗措施是

A、注意清洗外阴

B、抗生素治疗

C、补液、升压、纠正休克

D、退热处理

E、加强营养、补充能量

正确答案：C

12.无症状性溃疡的特点是

A、约5%消化性溃疡者无症状

B、多为巨大溃疡

C、NSAID引起的溃疡近半数无症状

D、以十二指肠溃疡多见

E、药物治疗效果差

正确答案：C

13.贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是

A、溶血性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案：E

答案解析：缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血，骨髓：检查发现骨巯细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。

14.患者，男性，48岁，饮酒史20余年，每日饮高度酒500~750ml，近8年转氨酶持续增高，近1个月经常出现牙龈出血、腹胀、乏力，同时尿量