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全科助理测试题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.不符合肺结核活动期特点的是
A、病灶密度高,边界清楚
B、痰涂片找到抗酸杆菌
C、空洞形成
D、病灶边缘模糊
E、X线胸片病灶扩大
正确答案:A
2.男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,I周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A、应用利尿剂消肿
B、给予解痉平喘药
C、控制肺部感染
D、给予止咳祛痰药
E、低浓度持续吸氧
正确答案:C
3.女,65岁。间断咳嗽、咳痰10年。1周前受凉后症状加重,咳少量脓性痰,伴呼吸困难,返渐加重,近2日夜间平卧困难,急诊就诊。既往糖尿病病史5年,血糖控制良好。查体:半坐位,球结膜水肿,口唇发绀。颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿音,呼吸相延长。心界不大,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者首先考虑的诊断是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、肺血栓栓塞
C、左心衰竭
D、支气管扩张
E、支气管哮喘
正确答案:A
4.女,20岁。Ⅰ型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%~8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5℃~38℃,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗,渐出现恶心,食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:P105次/分,BP90/60mmHg,体重55kg,轻度脱水貌,精神萎靡。实验室检查:随机血糖26.5mmol/L,尿糖++++,尿酮体+++,血4.8mmol/L,血钠144mmol/L。动脉血气分析pH值7.25。该患者pH值降低,合理的治疗是
A、静脉滴注0.9%生理盐水
B、静脉滴注5%碳酸氢钠,至血pH值正常
C、静脉滴注1.25%碳酸氢钠,至血pH值正常
D、静脉滴注1.25%碳酸气钠,至尿酮体转阴
E、静脉滴注5%碳酸氢钠,至尿酮体转阴
正确答案:A
5.女,28岁,G2P1,停经2月余,阴道少量流血10天。妇科检查:宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点,未测到胎体和胎盘回声,双附件区探及直径5Cm大小无回声包块。初步诊断是
A、葡萄胎
B、羊水过多
C、双侧卵巢肿瘤
D、绒癌
E、稽留流产
正确答案:A
6.诊断张力气胸最充分的依据是
A、伤侧呼吸音消失
B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C、呼吸困难并伴有皮下气肿
D、胸膜腔穿刺有高压气体
E、X线见纵隔向健侧移位
正确答案:D
7.咽结合膜热的病原体为
A、呼吸道合胞病毒
B、柯萨奇病毒
C、腺病毒
D、溶血性链球菌
E、轮状病毒
正确答案:C
8.8个月,男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。血白细胞10×l09/L,N0.65,L0.35,其最可能的诊断是
A、原发性肺结核
B、支气管哮喘
C、支气管炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
正确答案:E
9.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是
A、背腹肌
B、面肌
C、颈项肌
D、四肢肌
E、咬肌
正确答案:E
10.男,4个月。人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是
A、心电图
B、腹部B型超声
C、胸片
D、血钾、钠、氯、血糖测定
E、血钙、磷、碱性磷酸酶测定
正确答案:E
11.新生儿开始排便的时间常为生后
A、36小时
B、24小时
C、60小时
D、72小时
E、48小时
正确答案:B
12.男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示II、III、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1?V3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是
A、静滴极化液
B、静注吗啡
C、心电监护
D、静滴利多卡因
E、溶栓治疗
正确答案:E
13.26岁,男性。入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是
A、股骨下段开放性骨折伴休克
B、股骨下段骨折伴休克
C、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
D、股骨下段开放性骨折
E、股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
正确答案:E
14.张力性气胸应首先采取的急救措施是
A、气管插管,辅助呼吸
B、拍胸片
C、胸腔排气减压
D、输液输血
E、吸氧
正确答案:C
15.胎盘的组成包括
A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
C、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
D、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
E、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
正确答案:A
16.塞里认为:“问题不在于发生了什么,而在于你如何对待它。”在这里,他强调的是
A、
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