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全科医学专业知识习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L，AST340U/L，总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG(+)，抗-HAV-IgM(-)，抗-HEV-IgM(+)，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗不合适的是

A、卧床休息，清淡饮食

B、支持治疗

C、抗病毒治疗

D、保护肝细胞

E、降低转氨酶治疗

正确答案：C

答案解析：患者有食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄消化道症状，抗-HAV-IgG(+)，抗-HAV-IgM(-)，乙肝五项全为（-），提示无急性甲肝，无乙肝。抗-HEV-IgM(+)提示急性戊型肝炎。见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾大，提示肝硬化表现。乙肝与丙肝易致肝硬化，已排除乙肝，10年前有输血史，需进行技-HCV、HCV-RNA检查以了解是否患有丙型肝炎。对病情作全面评估胸部CT扫描暂不必要。根据临床症状，抗-HEV-IgM(+)提示急性戊型肝炎诊断明确，急性肝炎不宜用抗病毒治疗。

2.关于痢疾杆菌的描述不正确的是

A、痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病

B、为革兰阴性杆菌

C、属志贺菌属，该菌属分四群

D、外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关

E、内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著

正确答案：D

答案解析：内毒素主要与全身症状有关。外毒素可引起肠鞋膜细胞坏死，而内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

3.以下肾病综合征常见并发症错误的是

A、急性肾损伤

B、肾小管功能衰减

C、高钙血症

D、静脉血栓形成

E、感染

正确答案：C

4.院前创伤包扎错误的叙述是

A、要防止滑脱

B、包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉

C、不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧

D、绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1/3，最后在肢体不易受压处打结

E、在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎

正确答案：B

答案解析：包扎四肢时，应将指（趾）端打开暴露，以便观察末梢血运，及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫，可预防皮肤压疮。

5.患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床处理方法为

A、平卧，口服抗菌药物继续观察

B、用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗

C、局部加压包扎

D、急诊行包皮环切手术

E、急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

正确答案：E

答案解析：包皮过长发生包皮嵌顿的治疗首先应行手法复位，若手法复位失败应立即行包皮背侧皮肤切开后进行复位。其他的处理方法都会延误治疗，造成包皮及阴茎头的缺血坏死。

6.急性中毒时，下列毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃的是

A、敌百虫中毒

B、硫酸中養

C、汞中毒

D、硝酸中毒

E、盐酸中毒

正确答案：C

答案解析：2%碳酸氢钠可用于汞中毒，敌百虫中毒、强酸中毒禁用。

7.尿道下裂的临床分型不包括

A、阴茎头型

B、阴茎型

C、海绵体型

D、阴囊型

E、会阴型

正确答案：C

答案解析：尿道下裂的临床分型有阴茎头型、阴茎型、阴嚢型和会阴型，没有海绵体型。

8.下列骨折最常见的并发症是：股骨颈骨折

A、骨筋膜室综合征

B、骨折不愈合

C、动脉损伤

D、神经损伤

E、内翻位愈合

正确答案：B

9.患者，男，55岁，身局162cm，体重86kg，诊断为2型糖尿病2年余。决定糖尿病管理成败关键的重要基础管理措施是

A、血糖监测

B、药物治疗

C、运动治疗

D、糖尿健康教育

E、医学营养治疗

正确答案：D

10.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑：成形便约100g，既往无胃病史。BP90/60mmHg，P86次/min，Hb100g/L，大便潜血(+++)。应首选的治疗是

A、质子泵抑制剂

B、氨甲苯酸

C、6-氨基己酸

D、紧急输血

E、血管升压素

正确答案：A

11.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A、二尖瓣及三尖瓣

B、二尖瓣及主动脉瓣

C、二尖瓣及肺动脉瓣

D、主动脉瓣及肺动脉瓣

E、三尖瓣及肺动脉瓣

正确答案：B

12.某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:BP70/40mmHg，P110次/min，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出