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全科医学专业知识题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.厌氧菌感染所致肺炎患者咳

A、少量白黏痰

B、草绿色痰

C、红棕色胶冻状痰

D、脓臭痰

E、铁锈色痰

正确答案：D

2.患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。最可能的诊断是

A、急性膀胱炎

B、结核性肾炎

C、膀胱结核

D、淋菌性尿道炎

E、阴茎癌并感染

正确答案：D

3.食管癌最常见的好发部位是

A、颈段

B、上段

C、中段

D、下段

E、贲门

正确答案：C

答案解析：食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。

4.患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。根据其病史，他的实验室检查结果可能有

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、SGPT水平降低

E、白细胞增高

正确答案：C

答案解析：肝硬化时肝脏合成凝血酶原n、减少。凝血时间延长，出现出血倾向。

5.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/min，右助部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为

A、肾破裂失血性休克

B、脾破裂失血性休克

C、胰腺破裂失血性休克

D、肠破裂失血性休克

E、肝破裂失血性休克

正确答案：E

6.肺癌

A、X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

B、X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

C、X线胸片见单个薄壁空洞

D、X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

E、X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平

正确答案：E

7.患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是

A、COPD

B、支气管哮喘

C、肺血栓栓塞症

D、急性心肌梗死

E、肺炎

正确答案：C

答案解析：骨折为肺栓塞最常见的诱因，该患者有诱因，又有肺栓塞的典型临床表现，因此选肺血栓栓塞症。

8.患者呕血来势很猛，估计出血量在800ml以上，BP80/40mmHg。脉率120次/min，肠鸣音活跃，首先考虑该患者的出血部位为

A、溃疡引起的十二指肠球部出血

B、胃癌引起的胃部出血

C、食管或胃底静脉曲张破裂出血

D、胆道出血

E、肝血管瘤破裂引起的肝内胆道大出血

正确答案：C

9.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选

A、去甲万古霉素

B、苯唑西林

C、第二、三代头孢菌素

D、氟康唑

E、亚胺培南

正确答案：A

10.对肾综合征出血热来说，错误的是

A、是自然疫源性传染病

B、鼠类是主要传染源

C、病原学是病毒

D、高血容量综合征多发生于少尿期.

E、传播途径仅为呼吸道传播

正确答案：E

答案解析：本病的传播途径为多种：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播等。

11.患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因受凉咳嗽咳痰加重而住院。痰量多，呈黄色黏稠状不易咳出。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)，痰涂片见革兰阴性杆菌生长，血气分析示:PaC〇250mmHg，Pa〇2

A、补充碱性药物

B、治疗基础疾病，改善通气

C、机械通气治疗

D、应用碳酸酐酶抑制剂

E、静脉滴注尼可刹米

正确答案：B

答案解析：患者有慢支、肺气肿、肺心病、呼吸性酸中毒，低氧血症，首先应选择抗生素、解痉平喘、祛痰等药物改善通气，如病情加重才需要考虑选用其他方法。

12.男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列选项支持幽门梗阻诊断的是

A、伴腹泻

B、呕吐隔宿食物

C、喷射性呕吐

D、伴眩晕，眼球震颤

E、伴黄疸

正确答案：B

答案解析：呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐。

13.确诊淋巴瘤的最主要依据是

A、全面的影像学检查结果

B、骨髄象

C、乳酸脱氢酶升高

D、血象

E、组织病理学检查结果

正确答案：E

14.慢性胃体炎的主要特点为

A、血清抗壁细胞抗体阳性

B、血清内因子抗体阴性

C、胃液酸度正常

D、血清促胃液素含量低下

E、约10%发生癌变

正