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2025年副高卫生职称-其他卫生技术类-病案信息技术(副高)[代码:098]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、在国际疾病分类(ICD-10)中,编码C00-C97代表哪一类疾病?
A.某些传染病和寄生虫病
B.肿瘤
C.内分泌、营养和代谢疾病
D.循环系统疾病
2、病案首页中“主要诊断”选择的基本原则是什么?
A.住院时间最长的疾病
B.花费医疗资源最多的疾病
C.导致本次住院的主要原因
D.合并症中最严重的疾病
3、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源?
A.病历原件
B.病案首页数据库
C.医学期刊原文
D.临床指南
4、ICD-10中,S00-T98编码范围用于表示:
A.先天畸形
B.损伤、中毒及外因的某些后果
C.症状、体征和临床实验室异常
D.传染病
5、在DRGs(疾病诊断相关分组)分组中,决定病例入组的首要因素是:
A.患者年龄
B.主要诊断与主要手术操作
C.住院天数
D.医疗费用
6、下列哪项是病案保存期限的正确规定(以一般患者为例)?
A.住院病案保存不少于15年
B.住院病案保存不少于20年
C.住院病案保存不少于30年
D.永久保存
7、在ICD-10编码中,用于表示疾病性质不确定的符号是:
A.[]
B.()
C.:
D.?
8、下列哪项不属于病案信息质量管理的核心内容?
A.诊断编码准确性
B.手术操作记录完整性
C.病历书写美观性
D.首页填写完整性
9、在病案管理中,实施ICD-10编码的主要目的是:
A.方便医生查阅病历
B.统一疾病分类与统计口径
C.提升医院形象
D.减少病历纸张使用
10、下列关于电子病历系统的描述,正确的是:
A.电子病历可完全替代纸质病案
B.电子病历系统无需备份
C.电子病历修改不留痕迹
D.电子病历法律效力低于纸质病历
11、在ICD-10编码系统中,用于表示“急性支气管炎”的主导词最准确的是:
A.支气管炎,急性
B.急性,支气管炎
C.炎症,支气管
D.呼吸道感染
12、病案首页中“主要诊断”选择原则的核心依据是:
A.住院时间最长的疾病
B.患者最关心的疾病
C.本次住院消耗医疗资源最多、对健康影响最大的疾病
D.伴随症状或并发症
13、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源?
A.病理报告原件
B.医师查房记录
C.医院统计年报
D.患者知情同意书
14、在DRGs分组中,影响病例权重(RW)的主要因素是:
A.患者年龄
B.住院天数
C.诊疗复杂性与资源消耗
D.医院等级
15、ICD-10中,“糖尿病伴有多个并发症”分类时应优先选择:
A.胰岛素使用情况
B.最严重的并发症作为主要编码
C.以“糖尿病”为唯一编码
D.所有并发症均等编码
16、电子病历系统中,确保数据不可篡改的关键技术是:
A.数据备份
B.用户权限管理
C.操作日志记录
D.电子签名与时间戳
17、下列哪项属于病案质量评价的一票否决项?
A.住院天数填写错误
B.主要诊断选择错误
C.缺失手术记录
D.字迹潦草
18、医院统计工作中,反映病床使用效率的指标是:
A.病死率
B.平均住院日
C.病床周转率
D.诊断符合率
19、在ICD-9-CM-3手术分类中,操作类别“1.5”代表:
A.开颅手术
B.内镜检查
C.活组织检查
D.血管造影
20、病案信息安全管理中,最基础的防护措施是:
A.数据加密
B.防火墙部署
C.用户身份认证
D.定期杀毒
21、在ICD-10编码系统中,用于表示疾病病因、解剖部位和临床表现的编码结构是?
A.类目、亚目、细目
B.章、节、类目
C.主导词、修饰词、编码索引
D.病因编码、表现编码、附加编码
22、病案首页中“主要诊断”选择的原则是什么?
A.住院时间最长的疾病
B.花费医疗资源最多的疾病
C.导致本次住院的根本原因
D.伴有严重并发症的疾病
23、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源?
A.患者原始病历
B.病理切片标本
C.医学影像光盘
D.疾病分类统计报表
24、ICD-10中,肿瘤形态学编码“/6”表示?
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.原位癌
D.动态未定或性质未特指
25、DRG分组的核心依据不包括下列哪项?
A.主要诊断
B.主要手术操作
C.住院总费用
D.并发症与合并症
26、下列哪项是电子病历系统(EMR)的核心功能?
A.医院财务结算
B.患者挂号预约
C.临床信息采集与共享
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