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全科医学专业知识模拟习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.心脏性猝死的主要原因为
A、致命性快速心律失常和心室停顿
B、严重缓慢性心律失常
C、急性心脏压塞
D、心脏破裂
E、心脏流入和流出道的急性阻塞
正确答案:A
2.患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/min,神清,双肺呼吸音清,HR80次/min,偶可闻及早搏,EKG提示:V1~5ST段抬高,偶有室性早搏。送院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。患者最可能是
A、Ⅲ度AVE
B、窒息
C、室颤
D、主动脉夹层破裂
E、房颤
正确答案:C
答案解析:患者心电图提示“广泛前壁心肌梗死”突然出现心搏驟停,考虑室颤可能性最大。
3.男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/LsT-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG(+),抗-HAV-IgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBtIgM(+),抗-HCV(+)。应诊断为
A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,两型肝炎
B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,两型肝炎
D、被动获得甲型肝炎杬体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E、被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
正确答案:C
答案解析:患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝疾病;病前5周曾注射过血制品,抗-HAV-IgG(+),抗-HAV~IgM(-)说明既往感染甲肝可能;HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HB(HgM(+),说明乙型肝炎感染,有病毒复制,传染性强;抗-HCV.(+)说明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。
4.患者女性,47岁。患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质符合该例患者的是
A、粘稠暗红色血痰
B、粉红色泡沫样血痰
C、砖红色胶冻样血痰
D、白色泡沫样痰
E、大量黄脓臭痰
正确答案:B
答案解析:患者为风湿性心脏病急性肺水肿,咯粉红色泡沫痰。
5.患者男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),HR80次/min,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A、CT
B、B超
C、TCD
D、EEG
E、SEPCT
正确答案:A
6.患者男性,67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗,近一周出现喘憋加重,不能平卧,双下腔水肿,最需要增加的药物是
A、ACEI
B、螺内酯
C、β受体阻断剂
D、利尿剂
E、洋地黄
正确答案:D
答案解析:失代偿期需要先利尿和强心治疗。
7.消化性溃疡并发大出血时表现为
A、面色苍白,尿少,血压下降
B、餐后上腹疼痛,呕吐最大,含隔夜宿食
C、腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性
D、恶心,呕吐,泛酸
E、突然全腹剧痛,腹肌紧张
正确答案:A
8.关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列选项不正确的是
A、二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快
B、二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用
C、二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒
D、二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
E、二氧化碳潴留容易出现高钾血症
正确答案:D
答案解析:二氧化碳潴留的病理改变是二氧化碳轻度升高可引中枢神经系统、呼吸系统、循环系统兴奋,容易引起呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和高钟血症。
9.硝酸酯类的功能是
A、增加心肌收缩力
B、降低外周阻力
C、降低前负荷
D、以降低氧耗量为主
E、主要扩张冠状动脉,增加氧供
正确答案:E
10.按引起烧伤的原因分类,哪项不恰当
A、电烧伤
B、热力烧伤
C、放射烧伤
D、物理烧伤
E、化学烧伤
正确答案:D
11.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A、患侧下肢病理反射
B、患侧肢体活动减少或消失
C、患侧瞳孔散大
D、对侧肢体腱反射亢进
E、对侧腹壁反射消失
正确答案:C
12.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现为
A、气管分叉被扩大的右房抬高
B、心影向左下方扩大
C、食管被扩大的右室向后推压
D、心脏呈靴形
E、双房影
正确答案:E
13.皮炎、
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