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全科医学专业知识复习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于慢性肾小球肾炎下列说法正确的是

A、多数由链球菌感染而发病

B、多数是致病菌侵犯肾小球所致

C、多数患者无急性肾炎病史

D、多数由急性肾炎发展而来

E、多数因治疗不当或贻误治疗引起

正确答案：C

2.患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”人院。查体：体温40℃，胸骨压痛(+)，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L，白细胞43.0×109/L，血小板38×109/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。该病例发热原因最可能的诊断是

A、真菌感染

B、病毒感染

C、细菌感染

D、白血病细胞高代谢引起

E、药物热

正确答案：C

答案解析：急性白血病患者半数以发热为早期表现，虽然白血病本身可以发热，但高热往往提示有感染，最常见的病原菌为革兰阴性杆菌。长期用抗生素者可出现真菌感染6因患者免疫功能缺陷，可发生病毒感染。

3.关宁肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列选项错误的是

A、持续低流量吸氧

B、吸入氧浓度为25%~30%

C、吸人氧浓度为30%~50%

D、Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧

E、Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度

正确答案：C

答案解析：Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗策略是持续低浓度氧疗，因为增加吸氧浓度，可能导致PC〇2升高。

4.引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是

A、雷尼替丁

B、阿莫西林

C、吲哚美辛

D、呋喃唑酮

E、硝酸甘油

正确答案：C

答案解析：常见的有非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲咮美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。

5.心脏压塞的特征性体征是

A、Osier结

B、Ewart征

C、Kussmaul征

D、心包摩擦音

E、Beck征

正确答案：E

6.胃溃疡腹痛的规律表现为

A、疼痛-排便加重

B、进食-疼痛-缓解

C、无明显规律性

D、疼痛排便缓解

E、疼痛进食-缓解

正确答案：B

7.椎骨盘突出所致的腰背痛的特点，不正确的是

A、多见于青壮年

B、无下肢麻木、冷感或间歇性跛行

C、常有搬重物或扭伤史

D、以腰4~骶1易发

E、主要表现为腰痛或从骨神经痛

正确答案：B

答案解析：推骨盘突出所致的腰背痛患者多见于青壮年，常有搬重物或扭伤史，主要表现为腰痛或从骨神经痛等。

8.治疗类风湿关节炎的药物包括

A、非留体抗炎药

B、糖皮质激素

C、改善病情用药

D、生物制剂

E、以上都是

正确答案：E

9.男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U/L，AST480U/LsT-Bill146.5μmol/L，抗-HAV-IgG(+)，抗-HAV-IgM(-)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBtIgM(+)，抗-HCV(+)。应诊断为

A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，两型肝炎

B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎

C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，两型肝炎

D、被动获得甲型肝炎杬体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎

E、被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎

正确答案：C

答案解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝疾病；病前5周曾注射过血制品，抗-HAV-IgG(+)，抗-HAV~IgM(-)说明既往感染甲肝可能；HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HB(HgM(+)，说明乙型肝炎感染，有病毒复制，传染性强；抗-HCV.(+)说明丙肝感染，丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。

10.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为

A、紫→红→白

B、紫→白→红

C、红→白→紫

D、红→紫→白

E、白→紫→红

正确答案：E

11.患者男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+)，HR80次/min，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。经治疗，患者痊愈出院，为预防脑卒中复发，以下治疗措施错误的是

A、控制BP

B、调节血脂

C、降糖治疗

D、抗血小板聚集

E、抗凝治疗

正确答案：E

答案解析：卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物，对于心源性栓塞者，抗凝治疗也非常重要，但本病例患者无心脏疾患，故选择抗凝治疗。

12.慢性胃炎Hp阳性，目前推崇的治疗是

A、PPI+铋剂+两种抗生素

B、铋剂+西沙必利

C、铋剂+硫糖铝

D、铋剂+稀盐酸

E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利

正确答案：A