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全科医学专业知识测试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.有关食管癌的治疗，正确的是

A、各段食管癌均选手术治疗

B、单独化疗效果好

C、化疗适用于不能切除的上、中段食管癌

D、化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低

E、上段食管癌首选放疗

正确答案：E

答案解析：应根除病变部位。能否手术切除，按患者的一般情况来选择治疗方案。放疗主要用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌，化疗一舨用于食管癌切除术后。

2.以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的疾病是

A、肺血栓栓塞症

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、COPD

E、肺心病

正确答案：A

3.硫脲类药物的主要副作用是

A、低血糖反应

B、肾功能损害

C、胃肠道反应

D、肝功能损害

E、粒细胞减少

正确答案：E

4.患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，BP80/50mmHg，P140次/min。治疗除控制感染外，首要的处理应该是

A、使用强心剂

B、补充血容量

C、使用血管活性药物

D、使用大剂量肾上腺皮质激素

E、使用利尿剂

正确答案：B

答案解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足。使用利尿剂及强心剂是错误的。

5.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/min，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规：WBC15×109/L，Hb120g/L。本案例烧伤严重程度属于

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、严重烧伤

E、特重度烧伤

正确答案：E

答案解析：烧伤总面积50%以上，为特重度烧伤。

6.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选

A、去甲万古霉素

B、苯唑西林

C、第二、三代头孢菌素

D、氟康唑

E、亚胺培南

正确答案：A

7.关于癫痫的药物治疗，下列不正确的是

A、口服药剂量自低限开始

B、定期复查，注意毒性反应及副作用

C、不能突然停药、换药

D、先用一种药物，不能控制可加用其他药物

E、完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制

正确答案：E

答案解析：所有抗癫痫药物(AHDs)均有不良反应，严重特异皮应如卡马西平所致皮疹，丙戊酸、卡马西平导致肝损伤、血小板减少等，苯妥英纳引起神经系统损害等，须考虑减药、停药或换药。

8.关于甲胎蛋白（AFP)的描述，不正确的是

A、正常值

B、生殖腺胚胎癌患者AFP增高

C、AFP＞500μg/L持续3周，可诊断为原发性肝癌

D、AFP200μg/L持续8周，可诊断为原发性肝癌

E、AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌

正确答案：C

答案解析：AFP＞500μg/L持续4周，可诊断为原发性肝癌。

9.下列疾病出现的最有意义的体征：腰椎间盘突出症

A、脊柱侧凸

B、棘突和棘突旁压痛

C、直腿抬高试验及加强试验阳性

D、跟腱反射弱

E、踝震挛及Babinski征阳性

正确答案：C

10.患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而人院。体温在38.5~39.5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及疲点。查体:T39.5℃：R30次/min，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。实验室检查:血常规WBC12×109/L，中性粒细胞0.90，血小板65×109/L，

A、急性上呼吸道感染

B、血小板减少性紫癜

C、肾综合征出血热

D、钩端螺旋体病

E、急性肾小球肾炎

正确答案：C

答案解析：有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛）；毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部潮红）;肾损害（蛋白尿）等典型发热期特征，符合肾综合征出血热临床表现。

11.不属于毒萆中毒类型的是

A、胃肠炎型

B、溶血型

C、神经精神型

D、类伤寒型

E、肝损伤型

正确答案：D

答案解析：毒蕈毒性及中毒特点：有4种类型：①胃肠炎型：潜伏期为0.5~6小时，以剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻为特点，病程短，预后好。②神经精神型：潜伏期为10分钟至数小时，以神经兴奋或抑制等精神紊乱为特点。如作用于副交感神经可出现流涎、多汗、脉缓、瞳