全科医学专业知识测试题含答案.docxVIP

全科医学专业知识测试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是

A、有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸

B、癌结节米粒大，遍及全肝

C、由胆管上皮发展而来的肝癌

D、有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

E、无肝硬化表现，肝功基本正常

正确答案：D

2.40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能的诊断是

A、精神分裂症

B、杰克逊(Jackson)癫痫

C、療症

D、感染性精神病

E、复杂部分性发作

正确答案：E

答案解析：复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍。患者表现为看似有目的，但实际上是没有目的的活动。

3.患者，男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括

A、骨关节痛

B、重症肌无力

C、男性乳腺增大

D、Gushing综合征

E、颈女感神经综合征

正确答案：E

答案解析：颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。

4.患者，男，15岁。贫血、黄疽5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

A、补铁

B、肾上腺皮质激素

C、叶酸及维生素B12

D、输血

E、脾切除

正确答案：E

答案解析：因为遗传性球形细胞增多症主要表现是红细胞在脾脏破坏，所以脾切除是最有价值的治疗。

5.容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是

A、肉制品，剩米饭

B、鱼虾蟹贝类等

C、禽蛋类

D、面包、面条等食品

E、臭豆腐、豆酱等

正确答案：B

答案解析：副溶血性狐菌食物中毒的特点如下：①病原体：副溶血性弧菌在含盐3%~4%培养基上和食物中生长良好。无盐条件下不生长，故又称嗜盐菌。该菌不耐热，20%醋酸或50%食醋1~3分钟也可将其杀死。该菌可致胃肠道黏膜炎症，并产生肠毒素和耐热性溶血素；其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。②引起该类中毒的食品，多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。近海的海产品平均带菌率45.6%~48.7%，以7~9月份带菌率最高。

6.糖尿病肾病Ⅲ期治疗原则表述不正确的是

A、ACEI或ARB

B、血压控制

C、透析

D、降脂治疗

E、限制蛋白饮食

正确答案：C

7.纤维蛋白性心包炎的特征性体征是

A、Osier结

B、Ewart征

C、Kussmaul征

D、心包摩擦音

E、Beck征

正确答案：D

8.男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g/L，WBC7.2×109/L，P1t110×109/L。ESR120mm/h，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带；X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是

A、华氏巨球蛋白血症

B、反应性浆细胞增多症

C、非霍奇金淋巴瘤

D、骨转移癌

E、多发性骨髓瘤

正确答案：E

答案解析：骨路破坏+M蛋白是多发性骨疏瘤的典型表现。骨髓象浆细胞50%，符合多发性骨髓瘤诊断。

9.年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿，则

A、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿

B、尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线

C、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

D、尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值

E、以上都不是

正确答案：C

10.患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700~800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是

A、口服离子交换树脂

B、大剂量呋塞米静脉注射

C、透析治疗

D、限制人水量

E、按3~6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

正确答案：C

11.患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现

A、TSH↓

B、TSH↑

C、TRAb阳性

D、131I吸碘率正常

E、TGA↑

正确答案：B

12.环境因素是哮喘的重要病因之一，下列选项不是哮喘病因中变应原性因素的是

A、尘螨、家养宠物、蟑螂

B、花粉、草粉

C、油漆、饲料、活性染料

D、大气