2025年急诊科基孔肯雅热培训考核试题含答案.docxVIP

2025年急诊科基孔肯雅热培训考核试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.基孔肯雅热病毒（CHIKV）属于哪一病毒科？

A.黄病毒科

B.披膜病毒科

C.布尼亚病毒科

D.呼肠孤病毒科

答案：B

2.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？

A.白纹伊蚊

B.埃及伊蚊

C.三带喙库蚊

D.非洲伊蚊

答案：C

3.急诊接诊一名高热3天伴剧烈关节痛的患者，其关节痛最突出的特征是：

A.对称性小关节痛，伴晨僵1小时

B.游走性大关节痛，痛剧而肿轻

C.非对称性大关节肿痛，伴脓性积液

D.对称性大关节痛，痛轻而肿剧

答案：B

4.下列哪项实验室检查对CHIKV感染早期诊断价值最大？

A.血培养

B.IgM抗体检测

C.RTPCR检测病毒RNA

D.类风湿因子

答案：C

5.对CHIKV急性期患者实施标准预防的基础上，还应追加：

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.蚊媒隔离

D.接触隔离

答案：C

6.下列关于CHIKV关节痛慢性化的描述，正确的是：

A.慢性关节痛发生率5%

B.慢性关节痛与HLAB27阳性显著相关

C.女性及高龄患者更易慢性化

D.慢性期关节破坏呈侵蚀性改变

答案：C

7.急诊留观室发现疑似CHIKV患者，护士应在多长时间内完成蚊媒隔离标识？

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

8.下列哪项药物不推荐用于CHIKV急性期退热？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.帕瑞昔布

答案：C

9.2023年云南边境口岸输入性CHIKV疫情株基因型为：

A.亚洲型

B.东中南非洲型

C.西非型

D.印度洋型

答案：D

10.下列哪项不是CHIKV感染的典型皮疹特点？

A.斑丘疹为主

B.始于躯干向四肢蔓延

C.伴明显瘙痒

D.持续14天并脱屑

答案：D

11.急诊医师对CHIKV患者行关节腔穿刺的绝对指征是：

A.关节痛VAS7分

B.关节肿胀伴波动感

C.需排除化脓性关节炎

D.患者要求激素封闭治疗

答案：C

12.CHIKV感染后最早可检出IgM抗体的时间是：

A.发病第1天

B.发病第3天

C.发病第5天

D.发病第10天

答案：B

13.下列哪项不是CHIKV重症高危因素？

A.年龄65岁

B.合并糖尿病

C.妊娠期

D.既往CHIKV感染史

答案：D

14.对CHIKV慢性关节痛患者超声检查最常见的滑膜改变是：

A.骨赘形成

B.滑膜增生伴血流信号增多

C.软骨下骨侵蚀

D.关节腔游离体

答案：B

15.2025年WHO更新的CHIKV疫苗接种策略中，优先接种人群不包括：

A.实验室工作人员

B.前往流行区的孕妇

C.前往流行区的慢性肾病3期以上患者

D.前往流行区的免疫抑制者

答案：B

16.急诊快速筛查CHIKV的POCT试剂检测靶标为：

A.E1蛋白

B.E2蛋白

C.nsP1蛋白

D.C蛋白

答案：A

17.下列哪项实验室指标与CHIKV急性期病毒载量呈正相关？

A.淋巴细胞计数

B.血小板计数

C.C反应蛋白

D.血清白蛋白

答案：C

18.CHIKV慢性关节痛患者使用羟氯喹的最大累积剂量警戒值为：

A.200g

B.400g

C.600g

D.800g

答案：C

19.急诊对CHIKV患者实施镇痛阶梯治疗，第二阶梯首选：

A.曲马多

B.可待因

C.羟考酮

D.美洛昔康

答案：A

20.下列哪项不是CHIKV垂直传播的潜在并发症？

A.胎儿小头畸形

B.胎儿脑室扩大

C.胎儿关节挛缩

D.胎儿视网膜脱离

答案：D

21.对CHIKV患者行腰椎穿刺的指征是：

A.持续头痛24小时

B.颈抵抗伴CSF白细胞5×10?/L

C.抽搐伴意识障碍

D.所有发热39℃患者

答案：C

22.CHIKV急性期患者出院标准中，体温应正常至少：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

23.下列哪项不是CHIKV感染后吉兰巴雷综合征的电生理特点？

A.远端潜伏