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儿童慢性咳嗽诊疗指南(2025年版)

儿童慢性咳嗽指咳嗽症状持续≥4周，是儿科呼吸系统门诊的常见主诉，涉及多系统、多病因，需通过规范的评估流程明确诊断并实施个体化干预。以下从临床评估、诊断路径及干预策略三方面系统阐述诊疗要点。

一、临床评估：精准采集与分析关键信息

（一）病史采集的核心要素

1.咳嗽特征分析：需详细记录咳嗽性质（干咳/湿咳）、频率（阵发性/持续性）、时间（日间/夜间/晨起/运动后）及诱发-缓解因素。例如，夜间或凌晨刺激性干咳、运动后加重提示咳嗽变异性哮喘（CVA）；日间湿咳伴痰响、体位变化时加重可能为上气道咳嗽综合征（UACS）；进食后或平卧位咳嗽加剧需警惕胃食管