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医院感染管理方案

（一）医院感染控制方案

为了全面落实卫计委《医院感染管理办法》，加强医院感染的监控力度，规范医疗行为，提高医院医疗质量，结合本院实际情况，制定本方案。

指导思想：

以国务院、卫计委和江苏省卫生行政部门的各项法律、法规为指导，对本院的医院感染管理工作进行全面的监督、监测和控制并逐步过渡到自我约束的运行状态。

工作任务：

实施以科室医院感染管理为重点医院感染控制机制，建立三级质量监控网络，逐步完善医院感染的控制措施、医院感染管理质量控制指标及自查、自检、自控、自评制度，在全院医院感染控制意识提高的基础上，使本院的医院感染率控制在规定标准以内，降低医院感染漏报率，减少抗菌药物的滥用