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2026年紧密型县域医共体建设与管理面试题含答案

一、单选题（共5题，每题2分）

要求：请根据题意选择最符合紧密型县域医共体建设与管理要求的选项。

1.在紧密型县域医共体建设中，以下哪项最能体现“资源共享”的核心原则？

A.乡镇卫生院自主采购医疗设备

B.县级医院向基层医疗机构开放部分专家资源

C.村卫生室独立开展常见病诊疗

D.县域内医疗机构实行完全独立的运营模式

答案：B

解析：紧密型县域医共体的核心是资源共享，尤其是县级医院向基层开放专家、设备、信息等资源，实现上下联动。选项A、C、D均未体现资源共享，而选项B直接体现了县级医院对基层的支持。

2.紧密型县域医共体中，哪项机制最能保障基层医疗机构的可持续发展？

A.完全依赖政府财政补贴

B.通过医保支付改革实现按人头付费

C.基层医疗机构自主定价医疗服务

D.限制基层医疗机构开展高难度手术

答案：B

解析：按人头付费的医保支付机制能有效激励基层医疗机构提升服务质量，避免过度医疗，实现可持续发展。选项A不可持续，C、D与医共体协作原则相悖。

3.在县域医共体管理中，以下哪项措施最能促进分级诊疗落实？

A.提高县级医院门诊费用

B.对基层医疗机构诊疗量设置硬性指标

C.建立双向转诊信息系统

D.取消基层医疗机构药品零差率政策

答案：C

解析：双向转诊信息系统通过信息化手段规范转诊流程，是分级诊疗的关键支撑。选项A、B、D均不利于分级诊疗。

4.紧密型县域医共体建设中，哪项指标最能反映医共体整体服务质量？

A.县级医院年营收增长率

B.基层医疗机构诊疗人次增长率

C.慢性病管理患者达标率

D.医共体内部药品采购折扣率

答案：C

解析：慢性病管理是医共体服务能力的核心体现，达标率直接反映基层医疗服务质量。其他选项与医共体协同管理关联度较低。

5.在县域医共体内部，以下哪项最能体现“权责明确”的管理原则？

A.县级医院全面管理基层机构人事

B.基层医疗机构自主决定药品采购清单

C.明确县级医院与乡镇卫生院的绩效考核标准

D.完全取消县域内医疗机构的行政级别

答案：C

解析：明确绩效考核标准能有效激励各成员单位按职责协作，避免权责不清。选项A、B、D均不符合紧密型医共体的权责分配逻辑。

二、多选题（共5题，每题3分）

要求：请根据题意选择所有符合紧密型县域医共体建设与管理要求的选项。

1.紧密型县域医共体建设中，以下哪些措施有助于提升基层医疗服务能力？

A.加强基层医务人员培训

B.引入远程医疗协作平台

C.统一县域内药品采购价格

D.县级医院定期派驻专家坐诊

答案：A、B、D

解析：基层服务能力提升需从人才、技术、资源三方面入手。选项A、B、D均直接相关，而选项C虽涉及资源整合，但价格统一未必能提升基层能力。

2.在县域医共体医保支付改革中，以下哪些机制有助于控制医疗成本？

A.按病种分值付费（DRG）

B.按人头付费

C.基层医疗机构药品集采

D.取消县乡两级医疗机构药品加成

答案：A、B、C

解析：DRG、按人头付费、药品集采均能有效控制成本，而选项D虽能降低药品费用，但未直接作用于医共体整体支付改革。

3.紧密型县域医共体中，以下哪些措施有助于促进优质医疗资源下沉？

A.县级医院与乡镇卫生院建立双向转诊协议

B.对县外进修医务人员给予专项补贴

C.建立县域医学影像共享中心

D.鼓励县级医生参与基层健康讲座

答案：A、C、D

解析：优质资源下沉需通过转诊、信息共享、健康教育等方式实现。选项B虽能吸引人才，但未直接促进资源下沉。

4.在县域医共体绩效考核中，以下哪些指标最能反映医共体协作效果？

A.基层医疗机构处方流转率

B.慢性病患者县域内就诊率

C.县级医院对基层技术支持次数

D.医共体内部药品使用一致性

答案：A、B、C

解析：考核协作效果需关注信息互通、患者分流、技术帮扶等，选项D仅反映药品管理，未体现协作。

5.紧密型县域医共体建设中，以下哪些政策有助于提升居民健康素养？

A.开展家庭医生签约服务

B.建立县域健康科普平台

C.对慢性病患者进行定期随访

D.降低县域内自费药品比例

答案：A、B、C

解析：健康素养提升需通过服务、科普、随访等综合手段实现。选项D虽能减轻患者负担，但未直接提升健康素养。

三、判断题（共5题，每题2分）

要求：请判断以下表述是否正确，正确填“√”，错误填“×”。

1.紧密型县域医共体的核心是取消县域内所有医疗机构的行政级别。

答案：×

解析：医共体改革不涉及机构行政级别取消，而是通过协议管理实现协作。

2.按病种分值付费（DRG）能完全解决县域医共体的医疗费用不合理问题。