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住院医师规范化培训《神经外科》练习题库含参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.骨与关节结核的临床表现中很少有以下哪种情况

A、脓肿常发生于关节附近，一般没有红热

B、早期症状轻微，病程发展缓慢

C、常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限

D、夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

E、多为多发，很少单发

正确答案：E

答案解析：骨与关节结核的病变部位大多为单发性，少数为多发性。该病起病缓慢，早期症状较轻，在翻身或关节活动时可引起疼痛，因此患儿常有夜啼。后期可出现肌萎缩，关节呈梭形肿胀。病灶部位可形成冷脓肿或寒性脓肿。

2.关于骨肉瘤的说法，错误的是（）。

A、多见于年轻人

B、是非常恶性的骨肿瘤

C、X线片上可有Codman三角及日光射线现象

D、截肢术前术后均应用化疗

E、肺转移发生率较底

正确答案：E

答案解析：骨肉瘤好发年龄青少年。好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。临床表现主要症状为局部疼痛。多为持续性，逐渐加剧，夜间尤重，并伴有全身恶病质。附近关节功能活动受限。X线表现可有不同形态，主要表现为有成骨性的骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈日光射线现象。骨肉瘤肺转移发生率极高。因此答案选E。

3.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑

A、门静脉血栓形成

B、原发性肝癌

C、肝-肾综合征

D、自发性腹膜炎

E