医学课件荨麻疹完整版.pptxVIP

荨麻疹——认识与应对汇报人：PPT医生汇报时间：20XX年XX月XX日

01荨麻疹的危害02引起荨麻疹的原因03荨麻疹的预防目录contents04荨麻疹的误区

01第一部分荨麻疹的危害

急救的“黄金时间”：发作后15分钟的“生死窗口”急性致命并发症的急救有“黄金时间”——发作后的15分钟，这段时间内能否采取正确的急救措施，直接决定患者的生死。对过敏性休克患者，黄金时间内需要立即注射肾上腺素（急救药物），同时让患者平躺、抬高下肢，保证大脑供血，避免晕厥；对喉头水肿患者，黄金时间内需要立即打开气道，比如通过喉镜插入气管导管，或进行气管切开，恢复氧气供应。超过15分钟，身体会因持续缺氧或血压过低出现不可逆损伤，比如大脑缺氧超过4分钟，就可能留下永久性神经损伤，即使抢救成功，也可能影响后续生活质量。

“自我急救”的核心：肾上腺素的“正确使用”对有急性并发症风险的荨麻疹患者（如曾有过血管性水肿、轻微过敏反应的人），随身携带肾上腺素笔并掌握正确使用方法，是自我急救的核心。肾上腺素是应对过敏性休克和严重喉头水肿的“特效药”，能快速收缩血管、升高血压，缓解气道痉挛，为后续治疗争取时间。使用时需注意：注射部位选择大腿外侧肌肉（此处肌肉丰富，药物吸收快），垂直插入针头，按压注射按钮后停留10秒，确保药物完全注入；注射后需立即拨打急救电话，即使症状缓解，也需到医院观察至少4小时，因为可能出现“二次反应”——症状缓解后再次加重。很多患者因担心药物副作用，或觉得“自己不会发作”，不随身携带肾上腺素笔，结果在急性发作时无法及时自救，错过最佳时机。

医院急救的“关键措施”：从对症治疗到器官支持急性并发症发作后，及时送医接受专业急救，是挽救生命的关键，医院的急救措施会根据并发症类型和严重程度，从“对症治疗”逐步升级到“器官支持”。对过敏性休克患者，除了补充肾上腺素，还会通过静脉输液补充液体，升高血压，纠正电解质紊乱；若出现呼吸困难，会给予吸氧，甚至使用呼吸机辅助呼吸；同时使用抗组胺药、糖皮质激素，抑制炎症反应，防止症状反复。对喉头水肿患者，若药物无法快速缓解肿胀，医生会紧急进行“气管插管”——通过喉镜将导管插入气管，打开气道；若插管困难，会立即进行“气管切开”，在颈部切开一个小口，直接插入导管供气，这种措施能快速恢复氧气供应，避免窒息。

高风险人群的“重点防护”：有过病史者的“严格规避”急性致命并发症的高风险人群，主要是“有过相关病史的荨麻疹患者”，比如曾发生过血管性水肿、轻微过敏性休克，或有哮喘、严重过敏史的人，这类人群需要采取“严格规避”的防护措施。首先，需通过过敏原检测，明确自己的致敏物质，日常生活中严格避开，比如对海鲜过敏就绝不食用，对昆虫叮咬过敏就做好防蚊措施，避免去草丛、树林等昆虫密集的地方。其次，外出时必须随身携带急救药物（肾上腺素笔、抗组胺药），并告知同行者自己的病情和急救方法，万一发作时能得到帮助。最后，尽量避免单独前往偏远地区或医疗条件差的地方，减少发作时无法及时就医的风险，比如旅行时选择靠近医院的住宿，参加活动时提前告知组织者自己的健康状况。

02第二部分引起荨麻疹的原因

昆虫排泄物类过敏原：易被忽视的隐形威胁昆虫排泄物类过敏原是容易被忽视的隐形威胁，常见于蟑螂、螨虫、跳蚤等昆虫的排泄物及尸体碎片中，这类过敏原多存在于室内阴暗角落、地毯缝隙、家具底部等清洁盲区。昆虫排泄物中的蛋白质成分具有致敏性，会随着空气流动或人体活动悬浮在空气中，被吸入后引发过敏反应。蟑螂排泄物的致敏性较强，且蟑螂活动范围广，排泄物会广泛分布在厨房、卫生间等区域，增加接触与吸入的概率。当昆虫排泄物被吸入后，会激活免疫系统，释放的炎症介质会作用于皮肤，导致风团反复出现，且症状往往持续时间较长，不易与其他原因引发的荨麻疹区分。

羽毛类过敏原：羽绒制品中的潜在风险羽毛类过敏原主要来源于鸭、鹅等鸟类的羽毛，常见于羽绒被、羽绒枕、羽绒服等羽绒制品中，这类过敏原对过敏体质人群而言存在潜在风险。羽毛中的蛋白质成分及附着的灰尘、微生物，是引发过敏的主要原因，且羽绒制品在生产、储存过程中，若清洁不彻底，会增加过敏原的残留量。当人们使用羽绒制品时，羽毛中的致敏成分会随着人体活动（如翻身、整理衣物）扩散到空气中，被吸入后引发免疫反应。免疫系统会将羽毛中的蛋白质识别为致敏物质，释放组胺等炎症介质，作用于皮肤后导致风团出现并伴随瘙痒，同时可能伴随呼吸道不适（如鼻塞、咳嗽）。

植物纤维类过敏原：特定材质的接触与吸入风险植物纤维类过敏原来源于某些植物的纤维（如棉、麻、木棉）及相关制品（如棉絮、麻织物、木质家具表面的纤维），这类过敏原同时存在接触与吸入风险。植物纤维中的蛋白质成分具有致敏性，当纤维颗粒悬浮在空气中被吸