严重心律失常课件.pptVIP

急诊科;严重心律失常通常可引起严重血流动力学障碍、短暂意识丧失或猝死等危急状态的心律失常。早期识别和及时具有十分重要的临床意义。;各种口器质性心脏病

神经、内分泌系统调节紊乱，水电解质失衡。

药物的影响。

全身性或其他系统疾病。

正常人在激动、惊吓、忧郁、饮酒、浓茶等会发生。;

快速心率失常

按照心律失常

时心率的快慢

缓慢心率失常

;

快速心律失常常见的有：室上性早搏、室上性心动过速、心房扑动、心房纤颤；室性早搏、室性心动过速、心室扑动和心室纤颤。

;1.窦性心动过速

成人心率超过100次/分为过速。

P波、I、II、III，aVF导联直立，aVR导联倒立。

P－R间期0.12~0.20秒。

P－P间距差不超过0.12秒。

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心律规则，频率在160~250次/分。第一心音强度不变。;;1.窦性心动过缓

成人低于60次/分为过缓。

严重影响心、脑等重要器官的供血而出现头昏、眼花等症状，多见于血管神经性晕厥，高颅压，黏液性水肿，洋地黄中毒。;;;1.病因治疗急性发生的房室传导阻滞，最常见于急性心肌梗死、心肌炎、药物、电解质紊乱，应针对原发病作相应治疗。

2.增快心室律，促进房室传导。;(1)注重休息，轻者可做适当活动，严重者需绝对卧床静养，室内光线一般不宜过强。

(2)保持环境清静，禁止喧哗、嘈杂，尤其对严重心律失常的病人更应注重。嘈杂声音的刺激可以加重病情。

(3)避免喜怒忧思等精神刺激，要善于做患者的思想工作，使之配合治疗，以利于康

复。;;;谢谢大家！