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超声波检查申请单及知情同意书.docx

超声波检查申请单及知情同意书.docx

    超声波检查申请单及知情同意书

    一、双方基本信息

    申请方（患者）

    姓名：[患者姓名]

    性别：[患者性别]

    年龄：[患者年龄]

    联系方式：[患者联系电话]

    身份证号：[患者身份证号]

    详细住址：[患者居住地址]

    受理方（医疗机构）

    机构名称：[医疗机构全称]

    地址：[医疗机构地址]

    联系电话：[医疗机构联系电话]

    医生姓名：[负责医生姓名]

    医生职称：[医生职称]

    二、活动目的背景

    目的

    超声波检查是一种常用的医学检查方法，其目的在于利用超声波的反射原理，清晰呈现人体内部器官和组

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