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12月住院医师规范化培训《整形外科》试题含答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是

A、幽门梗阻病人不必洗胃

B、术前12小时禁水

C、术前12小时禁食

D、术前3天开始进流食

E、直肠手术病人术前1天口服抗生素

正确答案：C

2.头皮扩张时扩张器额部植入的层次是（）。

A、皮肤下层

B、额肌表面

C、额肌深面

D、骨膜下层

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：头皮扩张时扩张器一定要埋植于帽状腱膜深面、骨膜表面。因此答案选C。

3.可出现水冲脉及枪击音的先天性心脏病是（）。

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、房间隔缺损

正确答案：C

答案解析：动脉导管未闭时，由于舒张压降低，脉压增大，有甲床毛细血管搏动、水冲脉、股动脉枪击音等周围血管征。

4.病例对照研究设计阶段控制混杂偏倚常用（）。

A、叉生分析

B、随机分组

C、匹配

D、标准化

E、分层分析

正确答案：C

答案解析：混杂偏倚的控制方法包括：限制、匹配、随机化和统计处理。其中，匹配：在为研究对象选择对照时，使其针对一个或多个潜在的混杂因素与研究对象相同或接近，从而消除混杂因素对研究结果的影响。

5.球部尿道损伤后尿外渗的部位是

A、会阴浅袋

B、膀胱周围

C、阴囊部

D、阴茎部

E、会阴深袋

正确答案：A

6.慢性非细菌性前列腺炎的特点，以下不正确的是

A、临床表现为类似慢性细菌性前列腺炎

B、与不良工作和生活习惯有关

C、可有反复尿路感染发作

D、每周一次前列腺按摩，热水坐浴，祛除盆腔、前列腺充血的因素，有良好疗效

E、大多数慢性前列腺炎属此类，可能与衣原体、支原体、真菌等感染有关

正确答案：C

7.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是（）。

A、8小时内

B、48小时内

C、24小时内

D、12小时内

E、6小时内

正确答案：E

答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

8.骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是

A、纠正贫血及低蛋白血症

B、先控制混合感染再行病灶清除术

C、进行2～4周的全身抗结核治疗

D、提供充分的热量、蛋白质和维生素

E、先治愈肺结核再行病灶清除术

正确答案：E

9.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关？（）

A、弹力纤维酶

B、胰血管舒缓素

C、磷脂酶A

D、胰蛋白酶

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：当胰腺组织损伤，胰蛋白酶激活，继而激活弹力纤维酶、磷脂酶A、激肽酶、胰血管舒缓素等，引起胰腺实质坏死、血管扩张及休克。

10.患者男性，36岁，皮肤癌病史4年，最大直径100px，可发现浸润至皮下骨组织，未发现淋巴结转移和远处转移，则该患者的TNM分期为（）。

A、T1N0M0

B、T1N0M1

C、T3N1M0

D、T3N0M0

E、T3N0M1

正确答案：D

答案解析：原发肿瘤（T）分期：T：无法对原发肿瘤作出估计。Tx：未发现原发肿瘤。T0：原位癌。Tis：肿瘤最大直径≤50px。T1：肿瘤最大直径＞50px，但≤125px。T2：肿瘤最大直径＞125px。T3：肿瘤侵及深部皮肤下的结构，如软骨、骨骼肌或骨。区域淋巴结（N）分期：Nx：无法对区域淋巴结作出估计。N0：未发现区域淋巴结转移。N1：区域淋巴结转移。远处转移（M）分期：Mx：不能确定有无远处转移。M0：无远处转移M1：有远处转移。该患者肿瘤浸润到皮下骨组织，未发现淋巴和远处转移，可诊断为T3N0M0。

11.医疗机构未取得母婴保健技术相应合格证书，擅自出具有关医学证明的，卫生行政部门给予的处罚为（）。

A、追究刑事责任

B、吊销执业证书

C、停业整顿

D、取消执监资格

E、罚款

正确答案：E

答案解析：《母婴保健法实施办法》规定，医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。

12.食管癌患者有持续性胸背疼痛，说明肿瘤侵及下列哪项？（）

A、肿瘤局部有炎症

B、有远处血行转移

C、癌已侵犯食管外组织

D、癌肿较长

E、食管气管瘘

正确答案：C

答案解析：中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，即先是难咽固体食物，继而半流质食物，最后液体也