二零二五年度医院与保险公司合作合同管理规范.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五年度医院与保险公司合作合同管理规范

甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，就甲乙双方在二零二五年度的合作事宜达成如下协议：

一、合作内容

1.甲乙双方在二零二五年度内，就医院住院患者的医疗保险业务开展合作。

2.甲方为提供住院医疗服务的一方，乙方为提供医疗保险服务的一方。

3.双方合作期间，甲方负责患者的住院治疗，乙方负责为患者提供医疗保险服务。

二、合作方式

1.甲方为乙方提供住院患者的医疗信息，包括患者姓名、住院时间、医疗费用等。

2.乙方根据甲方提供的医疗信息，为患者办理医疗保险手续，并承担相应的保险责任。

3.双方合作期间，甲方需确保所提供医疗信息的真实、准确、完整。

三、合作期限

1.本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。

2.合同期满前一个月，如双方无异议，可续签本合同。

四、费用结算

1.甲方按照乙方规定的收费标准收取患者住院费用。

2.乙方按照本合同约定，向甲方支付医疗保险费用。

3.费用结算方式为：每月结算一次，甲方将住院患者的医疗费用清单提交给乙方，乙方在收到清单后五个工作日内支付相应费用。

五、责任与义务

1.甲方责任与义务：

（1）确保患者住院治疗的医疗质量，严格遵守国家相关法律法规。

（2）按照乙方要求，提供真实、准确、完整的医疗信息。

（3）在合作期间，不得将患者信息泄露给第三方。

2.乙方责任与义务：

（1）按照本合同约定，为患者提供医疗保险服务。

（2）按照甲方提供的医疗费用清单，及时支付相应费用。

（3）在合作期间，不得将患者信息泄露给第三方。

六、违约责任

1.甲方违反本合同约定，导致乙方损失，甲方应承担相应的赔偿责任。

2.乙方违反本合同约定，导致甲方损失，乙方应承担相应的赔偿责任。

3.如一方违约，另一方有权解除本合同，并要求违约方承担违约责任。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。

2.如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：________________________

乙方（盖章）：________________________

代表人（签字）：________________________

代表人（签字）：________________________

签订日期：________________________

附件：

1.医疗保险服务收费标准

2.医疗费用清单