血液系统疾病 出血性疾病患者的诊疗（内科学课件）.ppt

免疫抑制剂治疗适应证：糖皮质激素或脾切除疗效不佳者；有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证；与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量。长春新碱：除具免疫抑制作用外，还可能有促进血小板生成及释放的作用。每次1mg，每周一次，静脉注射，4～6周为一疗程。其他：环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等治疗脾切除适应证：正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3～6个月；糖皮质激素维持量需大于30mg/d；有糖皮质激素使用禁忌证。禁忌证：年龄小于2岁；妊娠期；因其他疾病不能耐受手术。脾切除治疗的有效率约为70%～90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。治疗其他抗CD20单克隆抗体血