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临床护理交班报告书写重点.doc

临床护理交班报告书写重点.doc

    临床护理交班报告书写重点

    护理交班报告是护理文件书写的重要组成部分，它既可以直接反映护士的工作质量、专业素质，又可体现护士观察、分析病情的能力。为下一班护士提供病区患者病情变化、治疗和护理最真实的文字性依据。

    护士在书写交班报告前，通过巡视病房、观察评估病情、采集患者主诉、询问患者及家属、阅读病历等方法获得第一手资料。

    护理交班报告

    1、护士随时巡视病房，要观察的内容包括：

    （1）患者和家属的主诉和患者的不适感觉。

    （2）观察到或检查到的患者病情的变化。

    （3）各种疾病的初期症状和合并症。

    （4）各器官、各

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