2025年副高卫生职称-临床医学类-消化内科学(副高)[代码：003]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-消化内科学(副高)[代码：003]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于胃食管反流病（GERD）典型症状的描述，最常见的是哪一项？

A．吞咽困难

B．胸痛

C．反酸伴烧心

D．慢性咳嗽

2、下列哪项是诊断自身免疫性肝炎最特异的血清学标志？

A．抗线粒体抗体（AMA）

B．抗平滑肌抗体（ASMA）

C．抗肝肾微粒体抗体-1型（LKM-1）

D．抗核抗体（ANA）

3、下列哪种细菌与消化性溃疡和胃癌的发生密切相关？

A．大肠埃希菌

B．幽门螺杆菌

C．金黄色葡萄球菌

D．克雷伯杆菌

4、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎（SBP）时，腹水培养最常见的致病菌是？

A．金黄色葡萄球菌

B．结核分枝杆菌

C．大肠埃希菌

D．厌氧菌

5、下列哪项是溃疡性结肠炎最典型的内镜表现？

A．节段性黏膜充血、溃疡

B．鹅卵石样改变

C．连续性弥漫性充血、糜烂伴脓性分泌物

D．环形溃疡伴铺路石样改变

6、下列哪项指标对急性胰腺炎的早期诊断最具敏感性？

A．血清淀粉酶

B．血清脂肪酶

C．C反应蛋白

D．D-二聚体

7、下列哪种类型肝性脑病多见于门体分流术后患者？

A．A型

B．B型

C．C型

D．D型

8、下列哪项是结肠癌最常见的好发部位？

A．升结肠

B．横结肠

C．降结肠

D．乙状结肠

9、下列哪种内镜下表现最支持胃癌的诊断？

A．黏膜充血水肿

B．规则性小溃疡

C．不规则隆起伴中央凹陷溃疡、边界不清

D．皱襞增粗呈脑回状

10、下列哪项是克罗恩病最常见的发病部位？

A．食管

B．胃

C．回肠末端

D．直肠

11、胃食管反流病（GERD）最常见的典型症状是？

A.吞咽困难

B.胸骨后烧灼感

C.慢性咳嗽

D.声音嘶哑

12、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎（SBP）时，腹水多形核白细胞计数通常超过？

A.100/mm3

B.250/mm3

C.500/mm3

D.1000/mm3

13、诊断自身免疫性肝炎最特异的自身抗体是？

A.抗线粒体抗体（AMA）

B.抗平滑肌抗体（ASMA）

C.抗核抗体（ANA）

D.抗肝肾微粒体抗体-1（LKM-1）

14、克罗恩病最常见的受累部位是？

A.直肠

B.乙状结肠

C.回肠末端

D.胃

15、幽门螺杆菌根除治疗的首选检测方法是？

A.快速尿素酶试验

B.13C-尿素呼气试验

C.血清抗体检测

D.粪便抗原检测

16、下列哪项是肝性脑病的常见诱因？

A.高蛋白饮食

B.低钠血症

C.使用乳果糖

D.补充支链氨基酸

17、下列哪种疾病与HLA-B27密切相关？

A.溃疡性结肠炎

B.强直性脊柱炎

C.克罗恩病

D.原发性硬化性胆管炎

18、肠结核最常见的发病部位是？

A.升结肠

B.横结肠

C.回盲部

D.乙状结肠

19、以下哪项内镜表现最支持早期胃癌的诊断？

A.粘膜充血水肿

B.粘膜糜烂伴渗出

C.粘膜局限性隆起或凹陷，色泽异常

D.胆汁反流

20、肝硬化门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是？

A.口服非选择性β受体阻滞剂

B.内镜下套扎术（EVL）

C.TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）

D.外科分流术

21、下列关于胃食管反流病（GERD）诊断标准的描述，最准确的是哪一项？

A．典型症状合并内镜下食管黏膜破损即可确诊

B．仅凭胸痛和反酸症状即可确诊

C．24小时食管pH监测正常可排除GERD

D．Barrett食管不属于GERD的诊断范畴

22、下列哪项是幽门螺杆菌根除治疗的一线方案？

A．质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

B．质子泵抑制剂+胶体铋+甲硝唑

C．H2受体拮抗剂+阿莫西林+克拉霉素

D．质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑+胶体铋

23、下列哪项最支持肝硬化门脉高压的诊断？

A．血清白蛋白降低

B．脾大伴食管胃底静脉曲张

C．ALT显著升高

D．腹部B超示肝回声增粗

24、克罗恩病最常见的受累部位是？

A．回肠末端

B．升结肠

C．直肠

D．胃窦

25、下列哪项指标对急性胰腺炎早期诊断最具敏感性？

A．血清淀粉酶

B．血清脂肪酶

C．C反应蛋白

D．血钙水平

26、下列哪种情况最易导致结肠黑变病？

A．长期服用蒽醌类泻药

B．慢性溃疡性结肠炎

C．结肠癌

D．肠易激综合征

27、自身免疫性肝炎的特征性血清学标志是？

A．抗线粒体抗体阳性

B．抗平滑肌抗体阳性

C．甲胎蛋白升高

D．HBsAg阳性