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研究报告

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一例鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌混合感染的诊治

一、病例概述

1.病例背景

(1)某养殖场于2023年3月发生一起鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌混合感染病例。该养殖场共有鸭只10000只，其中种鸭5000只，肉鸭5000只。病例发生前，养殖场鸭只生长状况良好，未出现明显异常。然而，自3月5日起，养殖场内开始出现零星病鸭，随后病例数量呈上升趋势。

(2)病鸭的主要临床症状包括精神沉郁、食欲下降、羽毛蓬乱、腹泻、呼吸困难等。病鸭死亡率较高，尤其是在肉鸭中，死亡率达到10%。通过对病鸭进行解剖观察，发现其肝脏、脾脏、肾脏等器官出现明显肿大、出血和坏死现象。此外，部分病鸭肠道内存在大量黏液和纤维素性渗出物。

(3)为了控制疫情，养殖场采取了隔离病鸭、消毒、加强饲养管理等措施。然而，由于病例数量持续增加，养殖场损失惨重。据统计，自病例发生以来，养殖场共损失鸭只2000只，经济损失约30万元。此次疫情对养殖场的生产造成了严重影响，也引起了当地兽医部门的关注。

2.病例表现

(1)病鸭的临床表现多样，主要包括精神沉郁、食欲减退、羽毛松乱等非特异性症状。在发病初期，病鸭表现出不愿下水，喜群居，行动迟缓。据养殖场记录，发病鸭只的比例在最初几天内迅速上升，从3月5日的5%增至3月10日的20%。其中，肉鸭的发病率略高于种鸭。

(2)随着病情的发展，病鸭出现明显的呼吸道症状，如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等。部分病鸭出现腹泻，粪便呈白色或黄绿色，含有未消化的饲料和黏液。此外，病鸭体温升高，平均体温在42℃以上，明显高于健康鸭只的38.5℃。根据临床观察，病鸭的死亡率在发病后5天内达到高峰，约为5%-10%。

(3)病鸭的病理变化主要表现在内脏器官。解剖发现，肝脏表面有白色斑点，脾脏肿大，肾脏出血。肠道内壁出现炎症，肠壁增厚，黏膜脱落。在显微镜下观察，肝脏、脾脏、肾脏等器官的组织切片中可见大量浆细胞和淋巴细胞浸润。此外，部分病鸭的心脏出现心肌炎病变，表现为心肌纤维变性、坏死。

3.病例诊断

(1)病例诊断过程中，首先对病鸭的临床症状、流行病学资料和病理变化进行了详细记录和分析。通过对病鸭的观察，发现其表现出典型的鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌混合感染的临床症状，如精神沉郁、食欲下降、呼吸困难、腹泻等。同时，养殖场近期内未进行过任何疫苗接种，且鸭舍内环境卫生条件较差，存在生物安全风险。

(2)为了明确病原体，采集了病鸭的血液、肝脏、脾脏、肾脏、肠道等组织样本，以及病鸭的粪便和分泌物。首先对样本进行常规细菌培养，观察是否有致病菌生长。结果显示，大部分样本中分离出大肠杆菌，部分样本中分离出鸭传染性浆膜炎病毒。进一步进行病原体鉴定，通过细菌生化试验和病毒分离鉴定，确认了病原体分别为大肠杆菌和鸭传染性浆膜炎病毒。

(3)在病原体鉴定过程中，对分离出的细菌进行了药敏试验，以确定合适的抗生素治疗方案。结果显示，大肠杆菌对氟喹诺酮类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素敏感。而鸭传染性浆膜炎病毒对干扰素、利巴韦林等抗病毒药物有一定疗效。结合病鸭的临床症状、流行病学资料、病原学检测结果和药敏试验结果，最终确诊该养殖场鸭只发生鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌混合感染。

此外，对病例的诊断过程中，还进行了以下工作：

(1)对养殖场环境进行采样检测，发现鸭舍内大肠杆菌和鸭传染性浆膜炎病毒污染严重，存在交叉感染风险。

(2)对养殖场饲养管理情况进行调查，发现养殖密度过高、饲养环境较差等因素加剧了疫病的传播。

(3)结合病例诊断结果，为养殖场制定了针对性的治疗方案和预防措施，以降低疫病的发生和传播。

二、流行病学调查

1.疫病流行情况

(1)自2023年3月以来，我国多个地区鸭场相继发生鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌混合感染疫情。据不完全统计，截至2023年5月，全国范围内已有超过50个养殖场受到疫情的影响，涉及鸭只数量超过20万只。

(2)疫情主要发生在养殖密度较高的地区，尤其是在南方地区。这些地区气候温暖湿润，有利于病原体的传播。据了解，疫情爆发初期，养殖场普遍存在饲养管理不善、生物安全措施不到位等问题，导致疫病迅速蔓延。

(3)疫情的流行特点表现为季节性，多在春季和秋季发病。此外，由于鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌均为条件致病菌，当鸭只抵抗力下降时，易引发混合感染。疫情对鸭业生产造成了较大损失，养殖户的经济效益受到严重影响。

2.疫病传播途径

(1)鸭传染性浆膜炎和大肠杆菌混合感染的传播途径主要包括直接接触和间接接触。直接接触传播是指病鸭与健康鸭的直接接触，如同一鸭舍内的鸭只之间或与其他动物之间的接触。间接接触传播则涉及病原体通过污染的饲料、水源、土壤、垫料、工具等媒介物传播。

(2)病原体在大肠杆菌和鸭传染性浆膜炎病毒中，大肠杆菌主要通