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住院医师规范化培训《中医内科》试题及参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.湿温见身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似昧或时清时昧，时或谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数，其治疗方剂是

A、玉枢丹、藿香正气散

B、清宫汤、安宫牛黄丸

C、苏合香丸、茯苓皮汤

D、神犀丹、安宫牛黄丸

E、至宝丹、菖蒲郁金汤

正确答案：E

2.患者于某，男性，50岁。素有咳喘宿痰，属多湿多痰体质，于恼怒后突然昏厥，喉有痰声，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。其治法是

A、行气豁痰

B、补气，回阳，醒神

C、理气通瘀

D、补阳气血

E、开窍，顺气，解郁

正确答案：A

3.乌梅丸中用来安蛔的药物是

A、乌梅

B、附子

C、干姜

D、黄连

E、细辛

正确答案：A

答案解析：酸以安蛔，辛以伏蛔，苦以下蛔，故乌梅丸重用乌梅以安蛔。

4.鼓胀的病理性质总属

A、真虚假实

B、本虚标实

C、气阴两虚

D、表虚里实

E、邪实脏虚

正确答案：B

答案解析：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾三脏常相互影响，主要在肝脾，肝脾久病则伤肾。鼓胀的病变部位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。病机特点为本虚标实。

5.患者腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，夜尿较多，舌淡而胖，脉虚弱，治疗应首选的方剂是

A、肾气丸

B、地黄饮子

C、大补阴丸

D、六味地黄丸

E、补中益气汤

正确答案：A

6.真武汤的功用是（）

A、温阳化气

B、温化痰饮

C、温阳健脾

D、温阳利水

E、除寒祛湿

正确答案：D

7.不属于肝癌标实的病邪是

A、气

B、痰

C、血

D、热

E、瘀

正确答案：B

8.病人心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉细弦，其证诊断为

A、心血不足

B、心阴不足

C、饮邪上犯

D、心阳衰弱

E、心虚胆怯

正确答案：E

9.最早提出黄疽病名的书是

A、《景岳全书》

B、《金匮要略》

C、《诸病源候论》

D、《沈氏尊生书》

E、《内经》

正确答案：E

10.脏腑关系中，“水火既济”指的是

A、心与肾

B、肝与肾

C、肝与脾

D、肺与脾

E、肺与肝

正确答案：A

答案解析：心位居上，故心火必须下降于肾，使肾水不寒，肾位居下，故肾水必须上济于心，使心火不亢。在生理状态下这种水火既济的关系，是以心肾阴阳升降的动态平衡为重要条件的，【名师点拨】本题题眼为脏腑关系。对中医基础理论中的中医特色名词概念，都要清楚其内涵和所指。这是中医的特色，也是考点易出现的地方。

11.男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑

A、食管镜

B、胸部CT

C、腹部超声波

D、食管X线钡餐透视

E、带网气囊食管脱落细胞检查

正确答案：D

12.方剂中不可缺少的药物是

A、佐助药

B、反佐药

C、君药

D、臣药

E、使药

正确答案：C

13.咳声短促，咳后有鸡啼样回声，可见于

A、肺痈

B、顿咳

C、白喉

D、肺痨

E、肺痿

正确答案：B

14.患者张某，女，42岁。每于情绪刺激而诱发，发时突然呼吸短促，但喉中痰鸣不著，胸闷而痛，失眠心悸，苔薄，脉弦。其治疗原则是

A、宣肺泄热平喘

B、开郁降气平喘

C、化痰降气平喘

D、清泄痰热平喘

E、宣肺散寒平喘

正确答案：B

答案解析：患者每于情绪刺激而诱发呼吸短促，胸闷而痛，苔薄，脉弦，此为肝郁气逆，上冲犯肺，以致肺气不降，上逆作喘，证属肺气郁痹，治宜开郁降气平喘。

15.适宜用开窍剂治疗的证候是

A、阳明腑实，神昏谵语

B、阴虚风动，神倦瘛疭

C、瘀热扰神，谵语如狂

D、热陷心包，窍闭神昏

E、火毒扰神，错语不眠

正确答案：D

答案解析：开窍剂以芳香开窍药为主，具有开窍醒神作用，治疗邪气壅盛、蒙蔽心窍之证，故选D。【名师点拨】本题的考眼为开窍剂的主治。开窍剂的对应病证，大致可分为热闭和寒闭两种。热闭多由温热邪毒内陷心包、痰热蒙蔽心窍所致；寒闭多因寒湿痰浊之邪蒙蔽心窍所致。

16.下列哪项不是淡白舌的主病

A、血虚

B、气虚

C、阳虚

D、阴虚

E、失血

正确答案：D

17.患者其病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者，治宜

A、补中益气，健脾升清

B、益气养营，活血行瘀

C、温肾壮阳，强健筋骨

D、补益肝肾，滋阴清热

E、补气活血，滋肾填精

正确答案：D

18.高血容量综合征仅见于（）

A、少尿期

B、发热期

C、低血压休克期

D、恢复期

E、多尿期

正确答案：A

19.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

A、计划生育技术服务机构

B、医学科研教学机构

C、医疗机构

D、美容美发服务机构

E、妇幼保健机构

正确答案：D

20.患者，女，60