安徽医保工作年终总结(3篇).docxVIP

第1篇

2021年，在国家和省级医保部门的正确领导下，安徽省医疗保障局紧紧围绕全省工作大局，坚持以人民健康为中心，深化改革创新，强化医保基金监管，全面提升医疗保障服务水平，为人民群众提供了更加公平、更可持续、更高质量的医疗保障。现将2021年安徽省医保工作总结如下：

一、强化医保政策宣传，提升群众知晓率

2021年，我们积极开展医保政策宣传活动，通过线上线下相结合的方式，广泛宣传医保政策、缴费标准、待遇享受等，确保政策家喻户晓。同时，充分利用微信公众号、官方网站等平台，及时发布医保政策解读，解答群众疑问，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。

二、深化医保支付方式改革，提高基金使用效率

2021年，我们积极推进医保支付方式改革，全面实施按病种付费、按人头付费、按床日付费等多种支付方式，推动医疗机构合理诊疗、规范用药。同时，加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，确保基金安全高效使用。

三、加强医保扶贫工作，助力脱贫攻坚

2021年，我们持续深化医保扶贫工作，确保贫困人口应保尽保、待遇应享尽享。通过提高贫困人口报销比例、降低起付线、扩大用药范围等措施，切实减轻贫困群众就医负担。同时，加强与扶贫、民政等部门的协作，确保贫困人口医疗保障政策落实到位。

四、推进医保信息化建设，提升服务水平

2021年，我们加快推进医保信息化建设，不断提升医保服务水平。一是全面推广医保电子凭证，方便群众就医购药；二是完善医保信息系统，实现医保业务线上线下融合发展；三是加强医保数据统计分析，为医保政策制定提供科学依据。

五、强化医保基金监管，维护基金安全

2021年，我们进一步加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为。一是开展专项治理行动，加大对定点医药机构的监管力度；二是加强医保基金审计，确保基金安全运行；三是完善医保基金监管制度，构建全方位、多层次、立体化的基金监管体系。

六、总结与展望

2021年，安徽省医保工作取得了显著成效，但仍然存在一些问题和不足。在新的一年里，我们将继续坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕人民群众的健康需求，进一步深化改革创新，加强医保基金监管，提升医疗保障服务水平，为建设健康安徽、服务全国作出新的更大贡献。

具体措施如下：

1.持续深化医保支付方式改革，推动医疗机构转变服务模式，提高医疗服务质量。

2.加强医保政策宣传，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。

3.完善医保扶贫政策，确保贫困人口基本医疗有保障。

4.加快推进医保信息化建设，提升医保服务水平。

5.强化医保基金监管，确保基金安全高效使用。

总之，2021年安徽省医保工作取得了丰硕成果，但我们深知，医疗保障工作任重道远。在新的一年里，我们将继续努力，为实现全民医疗保障目标而努力奋斗。

第2篇

2021年，安徽省医疗保障局在省委、省政府的坚强领导下，紧紧围绕全省经济社会发展大局，以人民健康为中心，以深化医疗保障制度改革为主线，全力推进医保工作高质量发展。现将2021年安徽医保工作总结如下：

一、强化政策体系建设，提升医疗保障水平

1.持续完善医保政策体系。根据国家医保局和省政府的决策部署，我们先后修订了《安徽省城乡居民基本医疗保险实施办法》等政策文件，进一步明确了医保待遇标准、支付范围和经办流程。

2.提高医保待遇水平。2021年，我们调整了城乡居民医保个人缴费标准，确保参保人员基本医疗需求得到满足。同时，扩大了基本医疗保险支付范围，提高了重大疾病医疗保障水平。

二、深化医保支付方式改革，提高基金使用效率

1.推进DRG/DIP支付方式改革。在全省范围内开展DRG/DIP支付方式改革试点，通过建立科学合理的付费标准，引导医疗机构合理诊疗，降低医保基金支出。

2.加强医保基金监管。加大对定点医药机构的监管力度，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全高效使用。

三、加强医保经办服务体系建设，提升服务效能

1.优化经办流程。简化医保经办手续，推行“一站式”结算服务，提高医保经办效率。

2.拓展服务渠道。充分利用互联网、电话等渠道，为参保人员提供便捷的医保服务。

3.加强医保队伍建设。加强医保经办人员培训，提高经办服务水平和业务能力。

四、推动医保扶贫工作，助力脱贫攻坚

1.落实贫困人口参保政策。确保贫困人口100%参保，并享受相应医保待遇。

2.加强贫困人口医疗救助。对贫困人口住院医疗费用给予救助，减轻贫困人口医疗负担。

3.推进“一站式”结算。在医疗机构设立医保扶贫“一站式”结算窗口，实现贫困人口医疗费用即时结算。

五、加强医保信息化建设，提升管理效能

1.推进医保信息系统整合。完成医保、医疗、医药、医药价格和药品采购等信息系统整合，实现数据共享。

2.建设医保大数据平台。利用大数据技术，分析医保基金使用情况，为医保政策制定提供科学依据。