《全国艾滋病检测技术规范（2025年修订版）》解读PPT课件.docVIP

《全国艾滋病检测技术规范（2025年修订版）》解读

艾滋病作为全球公共卫生领域的重大挑战，其检测技术的规范化、精准化与普及化是遏制疫情蔓延的关键环节。《全国艾滋病检测技术规范（2025年修订版）》（以下简称《2025版规范》）在总结既往实践经验、吸纳最新科研成果、响应防控现实需求的基础上完成修订，构建了覆盖检测全流程、适配多元场景、兼顾技术创新与实操落地的标准化体系。本文从修订背景、核心原则、技术体系升级、重点人群检测策略等九大维度，对《2025版规范》进行全面解读，为各级医疗卫生机构、疾控部门及相关从业者提供实操指南，助力艾滋病防治工作高质量推进。

一、修订背景与核心定位：呼应防控新形势，锚定技术新坐标

（一）修订的现实动因

当前我国艾滋病防治形势呈现出复杂而严峻的特征，疫情传播模式发生显著变化，性传播已成为绝对主要途径，占比高达98.6%，其中异性性传播占73.4%、同性性传播占25.2%。这种传播模式的隐蔽性强、波及范围广，给传统检测模式带来巨大挑战。同时，重点人群感染率居高不下，男性同性性行为人群感染率持续处于高位，易感染艾滋病危险行为人群的干预覆盖仍需强化，而部分感染者因检测滞后，错失最佳治疗时机，导致病情进展至晚期或引发二次传播。

从技术发展来看，近年来艾滋病检测技术迭代加速，尿液自检试剂、智能判读设备、核酸检测自动化系统等新技术不断涌现，全球首个HIV尿液自检试剂盒已获得世界卫生组织预认证（WHOPQ），为检测普及提供了新可能。但旧版规范对这些新技术的适配性不足，部分检测流程、质量控制标准已难以满足现实需求。此外，《中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030年）》明确提出量化目标：到2025年，经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者比例达90%以上，经诊断发现的感染者接受抗病毒治疗比例、接受抗病毒治疗的感染者病毒抑制比例均达95%以上。《2025版规范》的修订正是为了通过技术标准的升级，为这些目标的实现提供坚实支撑。

（二）核心定位与价值导向

《2025版规范》的核心定位是“科学引领、精准防控、普惠可及”，构建“早发现、早诊断、早干预”的检测服务体系。其价值导向体现在三个维度：一是技术适配性，全面吸纳国内外成熟的检测技术与方法，明确不同技术的适用场景与操作标准；二是防控实效性，聚焦疫情传播的关键环节与重点人群，优化检测策略，提升检测覆盖面与阳性发现率；三是服务可及性，降低检测门槛，丰富检测渠道，兼顾检测的私密性与便捷性，消除人群检测顾虑。

与以往版本相比，《2025版规范》更强调“全链条管理”理念，将检测与后续的咨询、诊断、治疗、随访等环节有效衔接，推动检测服务从“单一技术操作”向“综合健康服务”转型，为实现“检测-诊断-治疗”一站式服务提供技术保障。

二、修订遵循的五大核心原则：筑牢规范的科学性与实操性根基

《2025版规范》的修订过程严格遵循五大核心原则，确保标准的科学性、权威性、适用性与前瞻性，为各级机构开展检测工作提供明确遵循。

（一）循证医学原则

修订工作以最新的流行病学数据、临床研究成果和技术评估报告为依据，系统梳理了近五年国内外艾滋病检测领域的高质量研究证据，包括不同检测技术的灵敏度、特异度对比，窗口期研究进展，重点人群检测效果评估等。例如，基于核酸检测窗口期缩短至1周、抗原检测窗口期为2周、抗体检测窗口期为3周的研究结论，优化了不同检测方法的应用场景与检测时机建议；参考多病共检的循证证据，将HIV与梅毒、乙肝等疾病的联合检测纳入规范，提升检测效率与成本效益。

（二）防控导向原则

紧紧围绕遏制疫情传播的核心目标，将检测策略与疫情防控重点紧密结合。针对性传播为主的流行特征，强化了重点人群的定期检测与性伴检测要求；针对母婴传播防控需求，细化了孕产妇与新生儿的检测流程，明确了孕期检测节点与干预措施，助力实现“到2025年艾滋病母婴传播率在2%以下”的目标；针对隐蔽性传播风险，拓展了自我检测、互联网咨询检测等渠道，提升检测的可及性与人群接受度。

（三）技术适配原则

兼顾技术先进性与临床实用性，既纳入了尿液自检、智能判读、基因测序等新技术，明确其操作规范与质量控制标准，又保留了酶联免疫吸附试验（ELISA）、快速检测等成熟技术，形成“高端技术引领、常规技术兜底”的多层次技术体系。同时，充分考虑不同地区、不同机构的技术条件差异，对基层医疗机构与高水平实验室的检测能力提出差异化要求，避免“一刀切”，确保规范在全国范围内均可落地执行。

（四）权益保障原则

高度重视检测对象的合法权益与隐私保护，明确规定艾滋病检测应遵守自愿和知情同意原则（国家法律、法规另有规定的除外）。要求检测机构必须以保密方式发送检测报告，妥善保存检测记录和档案，保存期不少于十年，工作人员不得泄露检测对象的姓名、住址、检测结果等个人信息。在