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2025年中级卫生职称-主治医师-普通外科(中级)［代码：317］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最可靠的依据是？

A.疝块的外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.压迫内环试验是否复发

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

3、下列哪项是诊断肠梗阻最常用的影像学检查方法？

A.腹部CT

B.腹部X线平片

C.腹部超声

D.消化道造影

4、甲状腺大部切除术后4小时，患者突然出现呼吸困难、烦躁、口唇发绀，最可能的原因是？

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.切口内出血形成血肿压迫气管

D.甲状腺危象

5、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.导管内癌

D.黏液腺癌

6、胃癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

7、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的首选检查方法？

A.下肢静脉造影

B.彩色多普勒超声

C.D-二聚体检测

D.CT静脉成像

8、脾破裂最常见的类型是？

A.中央性破裂

B.被膜下破裂

C.真性破裂

D.延迟性破裂

9、下列哪项是急性胆囊炎最常见的病因？

A.胆囊管扭转

B.胆囊结石嵌顿

C.胆道蛔虫

D.胆囊肿瘤

10、下列哪项是判断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据？

A.腹痛剧烈

B.腹膜刺激征明显

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.血红蛋白进行性下降

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的解剖区别，正确的是：

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.斜疝经腹壁下动脉内侧突出，直疝在外侧

C.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

D.斜疝不易嵌顿，直疝容易嵌顿

E.斜疝疝囊颈位于腹股沟管浅环，直疝位于深环

12、急性化脓性阑尾炎最常见的典型体征是：

A.右下腹反跳痛

B.腰大肌试验阳性

C.结肠充气试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.腹部移动性浊音

13、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是：

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

E.切口血肿压迫

14、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

E.血红蛋白下降

15、胃癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

E.神经鞘转移

16、下列关于乳腺癌的描述，正确的是：

A.导管内癌常发生腋窝淋巴结转移

B.浸润性导管癌是最常见病理类型

C.乳腺Paget病属于浸润性癌

D.雌激素受体阴性者内分泌治疗效果好

E.肿瘤越小，转移风险越低

17、下列哪项不是机械性肠梗阻的典型临床表现？

A.阵发性腹痛

B.呕吐

C.停止排气排便

D.腹胀

E.持续性高热

18、下列关于腹腔镜胆囊切除术的适应证，正确的是：

A.急性胆囊炎发作期

B.胆囊结石伴胆总管结石

C.有症状的胆囊结石

D.胆囊癌

E.严重心肺功能不全

19、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A.单纯胃溃疡

B.幽门梗阻

C.上腹隐痛影响生活

D.首次出血已止

E.年轻患者十二指肠溃疡

20、下列关于脾破裂的处理原则，正确的是：

A.儿童脾破裂必须行全脾切除

B.稳定的Ⅱ级脾破裂可考虑非手术治疗

C.脾破裂均需急诊手术

D.保脾手术不适用于成人

E.非手术治疗期间可早期下床活动

21、肝外胆管结石引起的梗阻性黄疸，最常见的部位是

A．左肝管

B．右肝管

C．胆总管

D．胆囊管

22、诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A．转移性右下腹痛

B．右下腹固定压痛

C．发热、白细胞升高

D．结肠充气试验阳性

23、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A．舌咽神经

B．喉上神经外支

C．喉返神经

D．迷走神经主干

24、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A．脾脏

B．肝脏

C．肾脏

D．胰腺

25、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别，正确的是

A．斜疝多见于老年人

B．直疝疝囊位于精索后方

C．斜疝可进入阴囊

D．直疝疝颈位于腹壁下动脉外侧

26、乳腺癌最常见的转移途径是

A．血行转移

B．种植转移

C．直接浸润

D．淋巴转移

27、诊断胃癌最可靠的方法是

A．上消化道钡餐造影

B．腹部CT

C．胃镜加活