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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是帕金森病最常见的首发症状？

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势步态异常

2、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗通常为？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

3、下列哪项脑脊液改变最符合病毒性脑炎？

A.压力增高，蛋白显著升高，糖明显降低

B.压力正常，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常

C.压力增高，蛋白轻度升高，糖正常或稍低

D.压力显著增高，蛋白正常，糖显著降低

4、重症肌无力最常受累的肌肉群是？

A.四肢近端肌群

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

5、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

7、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增多

C.糖明显降低

D.压力正常

8、下列哪项是阿尔茨海默病的核心临床特征？

A.急性起病的记忆障碍

B.早期显著的视觉空间障碍

C.进行性记忆力减退和认知功能下降

D.明显的运动功能障碍

9、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

10、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

11、下列哪项是诊断帕金森病最重要的临床特征？

A.小脑性共济失调

B.静止性震颤

C.肌张力减退

D.感觉障碍

12、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般是发病后多久内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

13、下列哪种脑脊液改变最符合化脓性脑膜炎的特点？

A.蛋白升高、糖正常、氯化物正常

B.蛋白升高、糖降低、氯化物降低

C.蛋白正常、糖升高、氯化物正常

D.蛋白轻度升高、糖正常、淋巴细胞为主

14、重症肌无力最常见的首发症状是？

A.四肢无力

B.呼吸困难

C.眼睑下垂、复视

D.吞咽困难

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

16、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增多

C.糖明显降低

D.压力显著升高

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

18、多发性硬化的特征性病理改变是？

A.路易小体形成

B.中枢神经系统白质脱髓鞘病变

C.神经元丢失伴胶质增生

D.脊髓前角细胞变性

19、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

20、下列哪项检查对诊断癫痫最有价值？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

21、神经解剖学中，支配舌前2/3味觉的脑神经是

A．面神经

B．三叉神经

C．舌咽神经

D．迷走神经

E．舌下神经

22、帕金森病最主要的病理改变是

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．小脑浦肯野细胞脱失

C．脊髓前角运动神经元变性

D．大脑皮层神经元广泛坏死

E．基底节出血

23、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为

A．发病后3小时内

B．发病后4.5小时内

C．发病后6小时内

D．发病后12小时内

E．发病后24小时内

24、以下哪项是多发性硬化典型的脑脊液改变？

A．蛋白-细胞分离现象

B．寡克隆IgG带阳性

C．葡萄糖明显降低

D．白细胞计数＞1000×10?/L

E．压力显著升高

25、癫痫失神发作的一线治疗药物是

A．卡马西平

B．苯妥英钠

C．丙戊酸钠

D．加巴喷丁

E．左乙拉西坦

26、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A．高血压性动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑梗死后出血转化

E．血液病

27、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是

A．细胞数显著升高

B．蛋白-细胞分离现象

C．糖含量降低

D．压力增高

E．寡克隆带阳性

28、以下哪项是阿尔茨海默病的主要临床特征？

A．静止性震颤与肌强直

B．进行性记忆力减退与认知障碍

C．突发偏瘫与失语

D．共济失调与构音