执业医师实践技能病史采集万能答题公式.doc

执业医师实践技能病史采集万能答题公式

一．现病史—-10分

1．依照主诉级相关判别问询—-8分

(１)病因、诱因（受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等）--2分

（2）重要症状得特点(限度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)—-3分

（3)随着症状(其她２3种症状)-—２分

（4)全身症状，即发病后通常状态：饮食、睡眠、二便、体重、精神状态-—１分

2.诊疗经过——２分

(1）就是否到其她医院就诊过,做过哪些检验——1分

（2)治疗用药情况,疗效如何?——１分

二。既往史－—3分

(１)药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分

（2)相关病史(本系统相关疾病