焦点解决短期心理治疗.pptxVIP

第一章：SFBT的起源与核心理念第二章：SFBT的治疗关系与对话模式第三章：SFBT的例外探索与资源发现第四章：SFBT的解决方案构建与行动计划第五章：SFBT的评估、评估与持续改进

01第一章：SFBT的起源与核心理念

第1页引言：传统心理治疗的局限与SFBT的诞生20世纪80年代，美国心理治疗师InsooKimBerg在治疗一位反复寻求改变体重却失败的来访者时，发现仅关注问题本身效果有限。传统心理治疗（如认知行为疗法）通常需要数月甚至更长时间，而Berg的来访者仅通过几次会谈便实现了目标。SFBT的诞生背景：医疗资源紧张、来访者对效率的需求增加，以及Berg对小改变也能带来大不同的观察。案例：来访者小李（化名），45岁，因工作压力导致失眠，尝试了6个月CBT效果不佳，转用SFBT后3次会谈内建立目标并改善睡眠质量。SFBT作为一种高效的心理治疗方法，其核心理念在于关注解决方案而非问题本身，相信来访者自身具有改变资源，并通过小改变引发大改变。这种治疗模式的诞生，不仅是对传统心理治疗局限性的回应，也是对现代医疗资源需求的适应。在传统心理治疗中，治疗师往往需要深入挖掘问题的根源，进行长期的分析和治疗。然而，随着医疗资源紧张和来访者对效率需求的增加，这种模式逐渐暴露出其局限性。InsooKimBerg作为SFBT的创始人，在治疗实践中发现，许多来访者虽然愿意改变，但对问题的认知往往过于负面和绝对化，导致治疗陷入困境。因此，她开始尝试一种新的治疗模式，即焦点解决短期心理治疗（SFBT）。SFBT的核心思想是关注解决方案而非问题本身。这种方法认为，每个人都有改变的能力和资源，而治疗师的角色则是通过提问和引导，帮助来访者发现并利用这些资源。在SFBT的治疗中，治疗师会关注来访者在问题未发生时的例外时刻，即那些问题没有出现或程度较轻的时刻。通过探索这些例外时刻，治疗师可以帮助来访者发现他们已经拥有的应对方式，并鼓励他们将这些方式应用到日常生活中。此外，SFBT强调小改变也能带来大改变。这种方法认为，即使是微小的改变，只要能够持续进行，也能逐渐积累成显著的改变。因此，SFBT的治疗师会帮助来访者制定小而具体的目标，让他们在实现这些目标的过程中获得成就感和动力。这种逐步推进的治疗模式，不仅能够提高治疗效率，还能够增强来访者的自我效能感，使他们更有信心面对未来的挑战。案例：来访者小李（化名），45岁，因工作压力导致失眠，尝试了6个月CBT效果不佳，转用SFBT后3次会谈内建立目标并改善睡眠质量。小李最初对自己的失眠问题感到非常沮丧，认为这是自己无法改变的事实。在SFBT的治疗中，治疗师通过例外提问，帮助小李发现她在周末或度假时睡眠质量较好。进一步探索后，治疗师发现小李在周末会进行一些放松活动，如阅读、散步等。基于这些发现，治疗师帮助小李制定了一个小目标：每天工作结束后进行15分钟的放松活动。小李在实现这个目标的过程中，逐渐建立了更好的睡眠习惯，失眠问题也得到了显著改善。

第2页核心理念：解决方案导向的治疗哲学SFBT的三大基本原则：1.**关注解决方案而非问题**：将治疗焦点放在如何解决问题而非问题的成因。这种方法认为，问题的存在往往是因为解决方案的缺失，而不是问题的本质。因此，治疗师会引导来访者思考他们希望达到的状态，而不是纠结于问题的原因。2.**相信来访者自身具有改变资源**：通过提问引导来访者发现已有应对方式。这种方法强调来访者的内在力量，认为每个人都有改变的能力和资源。治疗师的角色是通过提问和引导，帮助来访者发现并利用这些资源。例如，治疗师可能会问来访者最近一次问题没发生时，你在做什么？，通过这个提问，来访者可能会意识到他们已经有一些应对问题的方法，只是没有意识到。3.**小改变引发大改变**：通过建立小目标逐步实现显著变化。这种方法认为，即使是微小的改变，只要能够持续进行，也能逐渐积累成显著的改变。因此，SFBT的治疗师会帮助来访者制定小而具体的目标，让他们在实现这些目标的过程中获得成就感和动力。这种逐步推进的治疗模式，不仅能够提高治疗效率，还能够增强来访者的自我效能感，使他们更有信心面对未来的挑战。与传统治疗的对比：-传统治疗：分析问题历史、探索潜意识冲突-SFBT：聚焦当下和未来，寻找例外时刻（问题未发生的情况）研究数据：2018年Meta分析显示，SFBT在焦虑症治疗中效果与传统CBT相当（Cohensd=0.45），但会谈次数减少37%。SFBT的核心理念在于通过关注解决方案、相信来访者自身具有改变资源，以及通过小改变引发大改变，来帮助来访者实现积极的变化。这种方法不仅能够提高治疗效率，还能够增强来访者的自我效能感，使他们更有信心面对未来的挑战。

第3页关键技术：SFBT的核心提问技巧SFBT的核心